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大腸癌的幾種診斷方法

大腸癌是最常見的消化道惡性腫瘤之一。 在直腸癌中75%可通過直腸指檢發現腫塊。 40歲以上的人群, 每年要檢查一次, 尤其出現便血、便頻、大便中有黏液以及裡急後重等排便習慣異常者, 均應做直腸指檢。 直腸指檢一般能瞭解距肛門8釐米範圍內的病變, 如做屏氣等增加腹壓的動作則可能查到更高部位。 大腸癌診斷的檢查方法:

1.直腸肛門指檢法 指檢法是診斷直腸癌最重要的、不可缺少的簡易方法。 直腸癌位於肛門緣上8~10cm者占70%~80%, 直腸指檢時多能觸及。

2.直腸或乙狀結腸鏡檢查 該項檢查適用於腫瘤部位較高,

指診不能觸及和指診觸及而術前無病理診斷者, 應採取組織活檢, 明確診斷, 以免漏診或誤診。

3.雙重對比造影 鋇或氣鋇雙重灌腸造影是結腸癌不可缺少的臨床檢查。 其目的是觀察大腸形態的全貌, 有無多發性息肉和多發癌瘤。

4.內鏡檢查 凡有便血或大便習慣改變, 經直腸指檢無異常發現者, 應常規進行乙狀結腸或纖維結腸鏡檢查。

5.血清癌胚抗原(CEA)檢查 對檢測診斷大腸癌無特異性, 但對估計預後、監察療效和復發, 特別是肝轉移者具有一定幫助。

6.CT或MRI檢查 主要適用於瞭解腫瘤對腸管浸潤的程度及有無局部淋巴結或遠處臟器轉移。 可為術前分期及術後複查。

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