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炙甘草湯的功效

方劑名

炙甘草湯。

出處

《傷寒論》

組成

甘草四兩, 炙(12g);生薑三兩, 切(9g);人參二兩(6g);生地黃一斤(50g);桂枝三兩, 去皮(9g);阿膠二兩(6g);麥門冬半升, 去心(lOg);麻仁半升(lOg);大棗三十枚, 擘(10枚)。

方歌

炙甘草湯參桂姜, 麥地膠棗麻仁裹, 心動悸兮脈結代, 虛勞肺痿俱可嘗。

方解

本方是《傷寒論》治療心動悸、脈結代的名方。 其證是由陰血不足, 陽氣不振所致。 陰血不足, 血脈無以充盈, 加之陽氣不振, 無力鼓動血脈, 脈氣不相接續, 故脈結代;陰血不足, 心體失養, 或心陽虛弱, 不能溫養心脈, 故心動悸。 治宜滋心陰, 養心血, 益心氣, 溫心陽, 以複脈定悸。 方中炙甘草甘溫益氣,

通經脈, 利血氣, 緩急養心為君;生地黃滋陰養心, 養血充脈。 二藥重用, 益氣養血以複脈, 共為君藥。 人參、大棗補益心脾, 合炙甘草益心氣, 補脾氣, 以資氣血化生之源;阿膠、麥冬、麻仁滋陰養血補心, 配生地黃滋心陰, 養心血, 以充血脈, 共為臣藥。 桂枝、生薑溫心陽而通血脈, 使氣血暢通脈氣接續有源, 並使諸味厚之品滋而不膩, 共為佐藥。 桂枝與甘草合用, 又能辛甘化陽, 通心脈而和氣血, 以振心陽。 用法中加清酒煎服, 溫陽通脈, 以助藥力, 為使藥。 諸藥合用, 滋而不膩, 溫而不燥, 使氣血充沛, 陰陽調和, 共奏益氣養血, 滋陰複脈之功。 由於炙甘草、人參亦可補肺氣, 潤肺止咳;阿膠、麥冬又善養肺陰, 潤肺燥;生地黃、火麻仁長於滋補腎水,
與阿膠、麥冬合用, 有“金水相生”之功, 故可用于虛勞肺痿屬氣陰兩傷者的治療。 但對陰傷肺燥較甚者, 方中姜、桂、酒應減少用量或不用, 因為溫藥畢竟有耗傷陰液之弊, 故應慎用。

功效

滋陰養血, 益氣複脈。

主治

1、陰血不足, 陽氣虛弱證脈結代, 心動悸, 虛贏少氣, 舌光少苔, 或質幹而瘦小。

2、虛勞肺痿咳嗽, 或吐涎沫, 形瘦短氣, 自汗盜汗, 虛煩不眠, 咽幹舌燥, 大便幹結, 脈虛數。

用法

上以清酒七升, 水八升, 先煮八味, 取三升, 去滓, 內膠烊消盡, 溫服一升, 日三服。 現代用法:水煎服, 阿膠烊化, 沖服。

配伍特點

諸藥合用, 滋而不膩, 溫而不燥, 使氣血充足, 陰陽調和, 則心動悸、脈結代, 皆得其平。

加減化裁

方中可加酸棗仁、柏子仁以增強養心安神定悸之力, 或加龍齒、磁石重鎮安神;偏於心氣不足者, 重用炙甘草、人參;偏于陰血虛者重用生地、麥門冬;心陽偏虛者, 易桂枝為肉桂, 加附子以增強溫心陽之力;陰虛而內熱較盛者, 易人參為南沙參, 並減去桂、薑、棗、酒, 酌加知母、黃柏, 則滋陰液降虛火之力更強。

臨床運用

1、用方要點本方為陰陽氣血並補之劑。 臨床應用以心動悸, 脈結代, 虛贏少氣, 舌光少苔為辨證要點。

2、現代運用常用本方加減治療功能性心律不齊、期外收縮、冠心病、風濕性心臟病、病毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進等而有心悸、氣短、脈結代等屬陰血不足, 陽氣虛弱者。

3、使用注意採用水酒合煎, 文火久煎;陰虛內熱者慎用。

禁忌

虛勞肺痿屬氣陰兩傷者, 使用本方, 是用其益氣滋陰而補肺, 但對陰傷肺燥較甚者, 方中姜、桂、酒減少用量或不用, 因為溫藥畢竟有耗傷陰液之弊, 故應慎用。

文獻摘要

1. 原書主治 《傷寒論·辨太陽病脈證並治》:“傷寒脈結代, 心動悸, 炙甘草湯主之。 ”

2. 方論選錄 《傷寒溯源集》卷2:“此方以炙甘草為君, 故名炙甘草湯。

又能使斷脈複 續, 故又名複脈湯。 甘草生能瀉心下之痞, 熟能補中氣之虛, 故以為君。 生薑以宣通其郁滯, 桂枝以暢達其衛陽, 入大棗而為去芍藥之桂枝湯, 可解邪氣之留結。 麥冬生津潤燥, 麻仁油滑潤澤, 生地黃養血滋陰, 通血脈而益腎氣。 阿膠補血走陰, 乃濟水之伏流所成, 濟為十二經水中之陰☆禁☆水, 猶人身之血脈也, 故用之以導血脈。 所以寇氏《本草》雲, 麥冬、地黃、阿膠、麻仁, 同為潤經益血複脈通心之劑也;人參補元氣之虛, 同麥冬又為生脈散之半;更以清酒為使, 令其宣通百脈, 流行血氣, 則經絡自然流貫矣。 ”

結語:通過以上文章大家是不是對炙甘草湯的相關知識有了詳細的瞭解了呢, 炙甘草湯的功效與作用雖然很多,

但是我們一定要對症下藥, 最好在醫生的指點下使用, 避免出現一些副作用。 以上介紹的有關知識希望能對大家有所幫助。

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