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小兒頻繁肌肉注射 需警惕併發症

小兒生了病, 吃藥打針是常有的事。 打針雖然有其優點, 但是也會引起一些嚴重的後果, 應引起年輕父母的警惕。 由於肌肉注射引起的併發症有下列幾種:

臀大肌攣縮症:

正處在生長發育期的兒童, 由於肌纖維很柔軟, 對刺激反應很敏感, 如果經常進行臀部注射, 那麼, 反復打針的損傷和藥物的化學刺激, 尤其是含苯甲醇溶液的藥物刺激, 就會引起局部肌纖維的充血腫脹, 繼而發生纖維化, 形成臀大肌攣縮症。 其主要表現為臀肌萎縮, 臀部扁平, 皮膚凹陷, 有時呈桔皮樣, 下肢外展, 足尖向外呈“外八字”形,

以致行走時步態不穩, 影響孩子的生長發育。 一旦發生臀大肌孿縮, 那只有請外科醫生治療了。 而其預防方法是盡可能地減少不必要的臀部肌肉注射。 即使病情需要, 也應爭取得到小兒的配合, 可採取小兒由父母抱著的坐位, 用雙腿夾住患兒的雙腿, 手臂擋住患兒的腰部, 防止患兒不合作扭動腰肢發生意外。 此外, 注射要合理選擇部位, 兩側臀部輪流進行, 不要老是打在一側。

硬塊:

小兒的臀部只有巴掌大小, 而肌肉注射卻常常限於臀部外上方四分之一的區域。 在這方寸之地, 反復的注射損傷和藥物的刺激很容易造成硬結。 對於這種打針後造成的結塊, 首先可採用熱敷, 目的是促進硬結部位的血液迴圈, 加速藥液的吸收利用,

使硬結消散, 如採用50%硫酸鎂進行濕熱敷則效果更好。 預防辦法首先是儘量減少不必要的打針, 對於一些刺激性的藥液要做深部肌肉注射, 長期注射要經常更換注射的部位。 每次打完針後, 在夜間睡覺之前局部加以熱敷, 以防止硬塊產生。

斷針:

打針時由於孩子哭鬧厲害, 肌肉繃緊, 會發生針頭斷在肌肉裡的情況。 針頭折斷最容易發生在針頭與針尾的連接處。 一旦發生斷針時, 家長不要驚慌, 安撫孩子使其保持鎮靜, 以免肌肉收縮使得斷針進入更深。 若針尾尚留在皮膚外面, 可用手指緊緊夾住或用鑷子將斷針拔出。 假如斷針已全部進入皮膚內肌肉中, 得由外科醫生在X線透視下取出斷針。 千萬不要在斷針處做局部按摸尋找,

這不僅無助於取出斷針, 反而會使斷針更加深入, 造成對周圍組織的損傷。

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