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足疔

足疔是中醫當中的一種疾病, 這是一種什麼樣的疾病呢, 今天給大家帶來一些關於足疔的知識, 那麼這種疾病發生在哪裡呢?我們要如何來治療這種疾病, 這種疾病是如何發病的呢?讓我們一起來瞭解吧。

足疔

疔瘡疾患之一。 生在足部的疔瘡的總稱。 其部位不同, 名稱亦異。 如長在腳趾上的, 叫趾疔;長在腳丫的, 叫足丫疔;長在腳底湧泉穴處的, 叫湧泉疔, 長在腳根部的, 叫跟疔又稱足底疔。

均由濕火下注或由破損處感染所致。 其根腳堅硬, 麻癢腫痛, 常腫至足背, 或穿筋爛骨。 伴有惡寒發熱等症。

簡介

發病迅速而危險性較大的一類化膿性外科病證。 可發生於全身各部位, 但多發於顏面和手足等處。

如果處理不當, 發於顏面的疔瘡更容易走黃而危及生命;發於手足的則可能損筋傷骨。 疔的範圍廣名稱多, 但現在一般按病位和性質分為五種, 即顏面疔(顏面部急性化膿性疾病, 特徵是瘡形如粟、堅硬根深如釘)、手足疔(手足部急性化膿性疾病)、紅絲疔(多發於四肢, 因有一條紅絲迅速向上走竄, 故名, 相當於西醫的急性管狀淋巴管炎)、爛疔(以皮肉腐爛為主要表現, 來勢暴急, 易發走黃而危及生命, 相當於西醫的氣性壞疽)、疫疔(瘡形如臍凹陷, 是一種特殊急性傳染病, 相當於西醫的皮膚炭疽)。 其中以前三種為常見、多發。

體表瘡瘍

中醫文獻中, “丁”最早見於《內經》, 但涵意包括一切體表瘡瘍。 《中藏經》始將顏面部瘡瘍定名為疔, 並以白、赤、黃、黑、青五色命名, 還說它“最為巨疾”。

從元代《外科精義》開始, 疔瘡便成為外瘍中的一個專用病名。 清代《醫宗金鑒》說:“蓋疔者, 如丁釘之”是指顏面疔而言, 而手足疔、紅絲疔、爛疔、疫疔等則是因為證情比較險惡, 故也歸屬於疔瘡一病中, 實際上它們早已超出了有如“丁釘之狀”的命名涵義。

病因病機及臨床表現 

顏面疔、手足疔和紅絲疔都是因火熱毒邪為病, 其邪或因恣食醇酒厚味、辛辣炙煿, 臟腑蘊熱、火毒結聚所致;或因外傷蟲咬、皮破染毒、蘊蒸化熱, 以致氣血凝滯而成。

其中顏面疔發病迅速、反應劇烈, 毒邪易於擴散而走黃;手足疔多由外傷染毒所致,

足疔還有濕熱下注的因素;紅絲疔則有毒流經脈、向上走竄的特點。

三者的局部症狀則有不同

①顏面疔

依具體病位而名稱各異, 如顴疔、鼻疔、唇疔、人中疔等等, 但病因證治相仿。 初在顏面某處有一粟粒樣膿頭, 或癢或麻, 漸紅腫熱痛, 腫塊雖只3~6釐米左右, 但多根深堅硬、形如丁釘;中期腫塊增大而痛劇, 膿頭破潰;後期腫勢局限, 頂高根軟潰膿, 膿栓(疔根)隨膿外出, 症減漸愈。

②手足疔

依具體病位而名目繁多, 主要包括蛇眼疔、蛇肚疔、託盤疔、足底疔等。 蛇眼疔生於指甲兩旁, 形如蛇眼。 初起指甲一側邊緣近端處有輕微紅腫痛, 漸成膿, 繼或致指甲周圍炎、甲下膿腫, 造成指甲潰空或有胬肉突出。

蛇頭疔發於手指末端,

腫塊形如蛇頭。 初期指端麻癢, 繼而刺痛, 焮紅腫脹, 腫勢漸甚;中期手指末端呈蛇頭狀腫脹、觸痛明顯, 釀膿時劇烈跳痛;後期一般膿出黃稠, 漸腫退痛止而愈;若潰膿遲緩且潰後膿水臭穢、經久不盡、餘腫不消, 多為損骨, 必待死骨取出後方愈。 蛇肚疔生於指腹部。

整個患指紅腫呈圓柱狀, 形似小紅蘿蔔, 伸指則劇痛;約7~10天成膿, 因指腹皮膚堅厚, 故膿難自潰;潰後膿出黃稠, 症減而愈;若損傷筋脈, 則癒合緩慢, 並影響手部活動功能。

託盤疔生於手掌心。 整個手掌膿腫高突, 手背腫勢常更明顯, 痛劇;約兩周成膿, 因手掌皮膚堅韌, 膿不易透出, 很可能向周圍蔓延而損傷筋骨或併發走黃。 足底疔, 初起足底痛、按之堅硬;3~5天有搏動性疼痛,

修去老皮可見白頭, 重者腫延足背、痛連小腿;潰後膿出黃稠, 腫消痛止漸愈。

③紅絲疔

起先多有手足疔或皮破染毒病灶, 繼則於前臂或小腿內側有一條紅絲迅速向軀幹方向走竄;輕者紅絲較細, 1~2天可愈;重者紅絲較粗, 有的可結塊, 一處未愈, 他處又起, 或二三處相互串連;若化膿則結塊腫痛, 潰後一般收口較易, 若二三處串連貫通則收口較慢。

內治與外治相結合的方法

辨治

顏面疔、手足疔和紅絲疔的治療可有針對性地採取內治與外治相結合的方法。 發於顏面或上肢者, 治宜清熱解毒, 用五味消毒飲合黃連解毒東加減;生於下肢者, 治宜清熱解毒利濕。

並均可服用六神丸。 其外治, 初期均可用玉露膏或金黃膏外敷。 中期膿成,顏面疔宜提膿祛腐,用八二丹、蒼耳子蟲放瘡頂,再用玉露膏敷貼;若膿出不暢,並用藥線引流。手足疔和紅絲疔則應先切開排膿,再提膿祛腐(用紅油膏八二丹藥線引流)。

切開排膿必須注意

蛇眼疔宜沿甲旁0.2釐米處挑開引流,甲下積膿應切除部分指甲,指甲潰空需拔除整個指甲。蛇頭疔切口不可在指掌面正中,以免術後形成瘢痕,影響手指的活動和觸覺;應在指掌側面做一縱形切口,必要時應貫穿指端直致對側。

蛇肚疔切口應在手指側面,其切口長度不得超越上下指關節面。託盤疔及足底疔應依掌橫紋切開,切口應足夠大,保持引流通暢;不可因手(足)背部腫脹較掌部為甚,誤認為膿腔在背部而妄行切開。

後期膿盡均可用紅油膏或白玉膏摻生肌散外敷收口。但蛇眼疔有胬肉高突者,可用平胬丹或枯礬粉平胬。蛇頭疔合併指骨壞死者,可配用2%~10%的黃柏溶液浸泡患指;若有死骨,則用鑷子鉗出,方能收口。

紅絲疔如二三處串連貫通者,可用繃帶纏縛患部,或將串連貫通處徹底切開,以加速癒合。顏面疔護理忌服發散藥,忌灸法、擠壓、早切及針挑,忌食辛辣發物,以避免疔毒擴散造成走黃。

手足疔、紅絲疔忌持重和劇烈活動,發於上肢者宜用三角巾懸吊,託盤疔患者懸吊時宜手掌向下,使膿毒易於流出。

結語:足疔是中醫當中的一種叫法,這是一種發生於足部的一種疾病,這種疾病是由於濕火下注或由破損處感染所致,我們可以用切開排膿來治療,同時要注意飲食,不要吃一些辛辣的食物。

中期膿成,顏面疔宜提膿祛腐,用八二丹、蒼耳子蟲放瘡頂,再用玉露膏敷貼;若膿出不暢,並用藥線引流。手足疔和紅絲疔則應先切開排膿,再提膿祛腐(用紅油膏八二丹藥線引流)。

切開排膿必須注意

蛇眼疔宜沿甲旁0.2釐米處挑開引流,甲下積膿應切除部分指甲,指甲潰空需拔除整個指甲。蛇頭疔切口不可在指掌面正中,以免術後形成瘢痕,影響手指的活動和觸覺;應在指掌側面做一縱形切口,必要時應貫穿指端直致對側。

蛇肚疔切口應在手指側面,其切口長度不得超越上下指關節面。託盤疔及足底疔應依掌橫紋切開,切口應足夠大,保持引流通暢;不可因手(足)背部腫脹較掌部為甚,誤認為膿腔在背部而妄行切開。

後期膿盡均可用紅油膏或白玉膏摻生肌散外敷收口。但蛇眼疔有胬肉高突者,可用平胬丹或枯礬粉平胬。蛇頭疔合併指骨壞死者,可配用2%~10%的黃柏溶液浸泡患指;若有死骨,則用鑷子鉗出,方能收口。

紅絲疔如二三處串連貫通者,可用繃帶纏縛患部,或將串連貫通處徹底切開,以加速癒合。顏面疔護理忌服發散藥,忌灸法、擠壓、早切及針挑,忌食辛辣發物,以避免疔毒擴散造成走黃。

手足疔、紅絲疔忌持重和劇烈活動,發於上肢者宜用三角巾懸吊,託盤疔患者懸吊時宜手掌向下,使膿毒易於流出。

結語:足疔是中醫當中的一種叫法,這是一種發生於足部的一種疾病,這種疾病是由於濕火下注或由破損處感染所致,我們可以用切開排膿來治療,同時要注意飲食,不要吃一些辛辣的食物。

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