蟹睛

這種疾病是相當有意思的， 名叫蟹睛， 這種病症是這樣發生的， 當人們生氣的時候， 使眼睛的黑睛破損， 然後黃仁就從破口的地方突出來， 形成了蟹睛這種疾病， 所以平時我們不要生氣， 儘量做到心平氣和最好。

系指黑睛破損， 黃仁從破口突出如珠， 形似蟹眼， 周圍繞以白翳， 眼痛劇烈的病證。 《聖濟總錄》卷一零六載“臟腑壅滯， 肝經積熱， 上沖於目， 令人目痛睛疼， 若毒氣結聚， 甚則黑睛上， 生黑珠子如目狀， 故以名之”， 又名蟹睛疼痛外障、蟹目、蠅頭蟹眼、蟹睛橫出、離睛、損翳、蟹珠、蟹珠翳、黑珠翳。 本證可見于現代醫學之角膜穿孔、虹膜脫出。

病因病機

本病多在凝脂翳、花翳白陷等黑睛病變過程中， 因肝膽熱毒熾盛， 肝火上攻， 或治不及時， 病變向縱深發展， 以致黑睛潰破， 黃仁綻出而成;或在上述病變過程中， 偶因咳嗽、噴嚏、怒吼、號哭及用力大便等， 促使黑睛破裂， 黃仁乘勢脫出所致。 此外， 還可由嚴重疳眼及眼外傷所致。

臨床表現

1.黑睛潰破或外傷後黑睛破損， 黃仁綻出， 狀如蟹眼。

2.瞳仁變形， 如杏仁、棗核狀。

3.自覺眼痛突然減輕， 或檢查見黃液驟然減少。

4.抱輪紅赤或白睛混赤， 眼瞼腫脹難睜， 畏光流淚， 視力嚴重障礙。

黑睛部位可見黃仁自潰口綻出， 其色棕黑， 高於黑睛表面， 狀如蟹眼、蠅頭， 甚則橫長如黑豆， 周圍繞以灰白翳障， 瞳神變形如杏仁核狀。

辨證施治

辨證首宜分清虛實， 本病初起為實， 以瀉肝為主;病久多虛， 以補腎為主。 蟹睛一旦形成， 即使治癒， 瘢痕終歸難免。

1.風輪濕熱證

(1)證候

見目如蟹睛， 赤澀流淚， 羞明難睜， 口苦口幹， 舌紅苔黃膩， 脈弦滑數。

(2)治則

初起用清瀉肝膽濕熱。

(3)主方

龍膽瀉肝東加減。

(4)方藥

龍膽草、黃芩、山梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、生地黃、柴胡、生甘草。

若肝膽實火較盛， 可去木通、車前子， 加黃連以助瀉火之力;若濕盛熱輕者， 可去黃芩、生地， 加滑石、薏苡仁以增強利濕之功。

2.風輪熱毒證

(1)證候

目如蟹睛， 頭目灼痛， 淚出羞明， 白睛赤腫， 口渴發熱， 面紅煩躁，

(2)治則

清熱解毒。

(3)主方

瀉青丸加減。

(4)方藥

龍膽草、大黃、防風、羌活、川芎、當歸、山梔。

3.風輪陰虛證

(1)證候

蟹睛平復， 日久赤痛減退， 虛軟不痛， 頭暈耳鳴， 腰膝酸軟， 舌紅無苔， 脈細數。

(2)治則

滋陰降火。

(3)方藥

知柏地黃丸加減。

(4)方藥

知母、黃柏、熟地黃、山藥、山茱萸(制)、牡丹皮、茯苓、澤瀉。 輔料蜂蜜。

結語：治療蟹睛的方法是比較多的， 同時我們要調節自己的情緒， 這樣才能更有利於病情的穩定。 在生活中如果得了蟹睛這種疾病， 我們可以用龍膽草、知母、黃柏、熟地黃、山藥等治療， 同時根據不同的病症來加以辨證施治， 這樣效果才是最好的。