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丙吡胺

【別名】 丙吡胺;達舒平;雙異丙吡胺;異脈定;異脈停 , 吡二丙胺
【外文名】Disopyramide ,Norpace, Rythmodan
【藥理作用及用途】
抑制Na+內流及4相自動除極, 使自律性下降, 心房、心室和浦氏纖維傳導速度減慢, 動作電位時程和有效不應期延長對心肌收縮力有抑制作用。
【適應症】 可用于房性早搏、陣發性房性心動過速、房顫、室性早博等, 對室上性心律失常的療效較好。
【用量用法】
口服:1次100mg, 1日3次, 最劑量每日不超過800mg。 靜注:每次50~100mg, 最大劑量每次不超過150mg, 5~10分鐘內注完。 靜滴:每次100~200mg, 以5%葡萄糖液500ml稀釋, 般滴注量每小時20~30mg。
【不良反應】 有口幹、便秘、尿瀦留和視力模糊等。 偶有輕度房室傳導阻滯。

病態竇房結綜合證、重度房室傳導阻滯及青光眼病人忌用。 列腺肥大和輕度心力衰竭病人慎用。
【注意事項】
①避免與負性肌力作用藥物(β阻滯劑、鈣拮抗劑)或抑制竇房結功能藥物並用。 ②妊娠期或哺乳婦女忌用。 ③與Ⅲ類抗心律失常藥、三環抗抑鬱藥和紅黴素並用有增加引發扭轉型室性心動過速的危險。 ④與巴比妥、利福平和苯妥英鈉並用, 可降低本品之血藥濃度;與甲氰咪胍並用, 可提高血藥濃度。 ⑤治療房顫或房撲時, 宜先行洋地黃化, 以免心室率增快。
【規格】 片劑:每片100mg。 針劑:每支50mg(5ml)。

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