概述
鼠疫是由鼠疫桿菌引起的自然疫源性烈性傳染病。 臨床主要表現為高熱、淋巴結腫痛、出血傾向、肺部特殊炎症等。
病因
（一）傳染源：鼠疫為典型的自然疫源性疾病， 在人間流行前， 一般先在鼠間流行。
（二）傳播途徑：動物和人間鼠疫的傳播主要以鼠蚤為媒介。 此種“鼠→蚤→人”的傳播方式是鼠疫的主要傳播方式。
（三）人群易感性：人群對鼠疫普遍易感， 無性別年齡差別。 病後可獲持久免疫力。 預防接種可獲一定免疫力。
症狀
潛伏期一般為2～5日。
臨床上有腺型、肺型、敗血型及輕型等四型。
（一）腺鼠疫：占85～90%。 除全身中毒症狀外，
（二）肺鼠疫：是最嚴重的一型， 病死率極高。 該型起病急驟， 發展迅速， 除嚴重中毒症狀外， 在起病24～36小時內出現劇烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鮮紅色痰；呼吸急促， 並迅速呈現呼吸困難和紫紺；肺部可聞及少量散在濕羅音、可出現胸膜摩擦音；胸部X線呈支氣管炎表現， 與病情嚴重程度極不一致。 如搶救不及時， 多於2-3日內， 因心力衰竭， 出血而死亡。
（三）敗血型鼠疫：又稱暴發型鼠疫。 可原發或繼發。 原髮型鼠疫因免疫功能差， 菌量多， 毒力強， 所以發展極速。 常突然高熱或體溫不升， 神志不清， 譫妄或昏迷。 無淋巴結腫。
（四）輕型鼠疫：又稱小鼠疫， 發熱輕， 患者可照常工作， 局部淋巴結腫大， 輕度壓痛， 偶見化膿。 血培養可陽性。 多見於流行初、末期或預防接種者。
檢查
1．常規檢查。
（1）血象：白細胞總數大多升高。
（2）尿：尿量減少， 有蛋白尿及血尿。
（3）大便：腸炎型者呈血性或粘液血便， 培養常陽性。
2．細菌學檢查：采淋巴結穿刺液、膿、痰、血、腦脊液進行檢查。
（2）細菌培養。
（3）動物接種。
3．血清學檢查。
治療
凡確診或疑似鼠疫患者， 均應迅速組織嚴密的隔離， 就地治療， 不宜轉送。 隔離到症狀消失、血液、局部分泌物或痰培養（每3日1次）3次陰性，
（一）一般治療及護理。
1．嚴格的隔離消毒。
2．飲食與補液。
3．護理。
（二）病原治療：治療原則是早期、聯合、足量、應用敏感的抗菌藥物。
1．鏈黴素：為治療各型鼠疫特效藥。
2．慶大黴素。
3．四環素：對鏈黴素耐藥時可使用。
4．氯黴素：對小兒及孕婦慎用。
5．磺胺嘧啶：磺胺只對腺鼠疫有效， 嚴重病例不宜單獨使用。
（三）對症治療。