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腦挫裂傷

腦挫裂傷在我們平時很少發生, 但是腦挫裂傷這類型疾病對人體影響可不小, 那麼引起腦挫裂傷的病因有哪些呢, 對於腦挫裂傷的臨床表現有哪些症狀呢, 腦挫裂傷患者的注意事項有哪些呢,

病因

暴力作用於頭部, 在衝擊點和對沖部位均可引起腦挫裂傷, 腦實質內的挫裂傷, 則因為腦組織的變形和剪性切力所造成, 見於腦白質和灰質之間, 以挫傷和點狀出血為主, 如腦皮質和軟腦膜仍保持完整, 即為腦挫傷, 如腦實質破損, 斷裂, 軟腦膜亦撕裂, 即為腦挫裂傷, 嚴重時均合併腦深部結構的損傷。

對沖性腦挫裂傷的發生部位與外力的作用點, 作用方向和顱內的解剖特點密切相關, 以枕頂部受力時, 產生對側額極, 額底和顳極的廣泛性損傷最為常見, 而枕葉的對沖性損傷卻很少有, 這是由於前顱底和蝶骨脊表面粗糙不平, 外力作用使對側額極和顳極撞擊於其, 產生相對摩擦而造成損傷, 而當額部遭受打擊後, 腦組織向後移動, 但由於枕葉撞擊於光滑, 平坦的小腦幕上, 外力得以緩衝, 很少造成損傷。

臨床表現

腦挫裂傷的臨床表現因致傷因素和損傷部位的不同而各異, 懸殊甚大, 輕者可沒有原發性意識障礙, 如單純的閉合性凹陷性骨折、頭顱擠壓傷即有可能屬此情況。 而重者可致深度昏迷, 嚴重廢損,

甚至死亡。 意識障礙是腦挫裂傷最突出的臨床表現之一, 傷後多立即昏迷, 由於傷情不同, 昏迷時間由數分鐘至數小時、數日、數月乃至遷延性昏迷不等。 長期昏迷者多有廣泛腦皮質損害或腦幹損傷存在。 一般常以傷後昏迷時間超過30分鐘為判定腦挫裂傷的參考時限。

檢查

1.X線平片

在傷情允許的情況下, X線顱骨平片檢查仍有其重要價值, 不僅能瞭解骨折的具體情況, 並對分析致傷機理和判斷傷情亦有其特殊意義。

2.CT掃描

對腦挫裂傷與腦震盪可以作出明確的鑒別診斷, 並能清楚地顯示腦挫裂傷的部位、程度和有無繼發損害, 如出血和水腫情況。 同時, 可根據腦室和腦池的大小、形態和移位元的情況間接估計顱內壓的高低。

尤為重要的是, 對一些不典型的病例, 可以通過定期CT掃描, 動態地觀察腦水腫的演變或遲發性血腫的發生。

3.MRI(磁共振成像)

一般少用於急性顱腦損傷的診斷, 如對腦幹、胼胝體、顱神經的顯示;對微小腦挫傷灶、軸索損傷及早期腦梗死的顯示;以及對血腫處於CT等密度階段的顯示和鑒別診斷。

4.腰椎穿刺

有助於瞭解腦脊液中含血情況, 可賴以與腦震盪鑒別, 同時, 能夠測定顱內壓及引流血性腦脊液。 不過對有明顯顱內高壓的患者, 應禁忌腰穿檢查, 以免促發腦疝。

5.其他輔助檢查

如腦血管造影檢查, 現在已較少用, 但在還沒有CT的醫院或地區, 仍須依靠腦血管造影輔助診斷;腦電圖檢查, 主要用於對預後的判斷或對癲癇的監測;腦幹聽覺誘發電位檢查,

對於分析腦功能受損程度特別是對腦幹損傷平面的判定, 有重要參考價值。 此外, 放射性核素檢查對腦挫裂傷後期併發證, 如血管栓塞、動靜脈瘺、腦脊液漏以及腦積水等情況有重要價值。

診斷

腦挫裂傷患者往往有意識障礙, 常給神經系統檢查帶來困難。 對有神經系統陽性體征的患者, 可根據定位徵象和昏迷情況, 判斷受損部位和程度。 凡意識障礙嚴重, 對外界刺激反應差的患者, 即使有神經系統缺損存在, 也很難確定。 尤其是有多處腦挫裂傷或腦深部損傷的患者、定位診斷困難, 常需依靠CT掃描及其他必要的輔助檢查作出確切的診斷。

腦挫裂傷患者的飲食宜忌

1、飲食清淡, 半流質飲食, 以易消化飲食為主,

營養多樣化。 應多吃新鮮的水果和蔬菜, 特別是富含胡蘿蔔素(如菠菜、芥藍、番薯、南瓜、胡蘿蔔)、維生素C(如青椒、橘子、綠菜花、菠菜)、維生素E(如榛子、松子、開心果、大杏仁)及含鋅(如牡蠣、貝類、穀類)的食物。

2、少吃產氣的及脂肪含量高的或辛辣刺激的飲食。

結語:通過以上文章的介紹大家是不是對腦挫裂傷這類型疾病的相關知識有了進一步的認識了呢, 腦挫裂傷子啊我們生活中的發病率並不高, 但是在平時的飲食上我們還是要注意宜吃清淡, 少吃辛辣的食物。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。

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