夏天又到了, 淹溺事故時有發生, 在淹沒在水裡, 呼吸道被水或異物堵塞, 會造成呼吸困難, 甚至溺亡。 一方面, 我們應防止自己或家人在水邊發生危險;另一方面, 也應學會一些急救措施, 一防不測。 下面, 我們就一起來瞭解一下有關淹溺的知識。
病理病因
無溺水自救能力的落水者, 或不熟悉水流和地形的河流池塘而誤入險區, 以及投水自殺或意外事故均可致淹溺。 落水初期發生反射性屏氣、喉支氣管痙攣以及泥草堵塞口鼻使窒息加重, 故約有20%淹溺者並未有水吸入肺或僅有少量水至咽喉部即發生可持續3~5min的呼吸道閉塞性喉痙攣,
症狀體征
由於溺水時間長短, 病情輕重不一, 時間短即在喉痙攣早期(淹溺1~2min內)獲救, 則主要為一過性窒息的缺氧表現, 獲救後神志多清醒, 有嗆咳, 呼吸頻率加快, 血壓增高, 胸悶脹不適, 四肢酸痛無力。 在喉痙攣晚期(淹溺3~4min內)獲救則窒息和缺氧時間較長, 可有神志模糊、煩躁不安或不清, 劇烈咳嗽、喘憋、呼吸困難、心率慢、血壓降低、皮膚冷、發紺等徵象。 在喉痙攣期之後則水進入呼吸道、消化道的臨床表現為意識障礙, 瞼面水腫、眼充血、口鼻血性泡沫痰、皮膚冷白、發紺、呼吸困難,
如何急救
1.自救
不會游泳者落水後, 不要慌亂, 保持鎮靜, 應採取仰面位, 頭向後, 口鼻向上, 儘量使口鼻露出水面, 以保持呼吸, 吸氣宜深, 呼吸宜淺滿, 則稍能浮於水面以待救援。 不可將手上舉或掙扎。
會游泳者, 若因小腿腓腸肌痙攣而致淹溺, 此時應當息心靜氣, 及時呼人援救。 自己將拇趾屈伸, 並採取仰面位,
2.他救
救護者盡可能脫去衣、褲、鞋、迅速游至溺水者附近, 觀察其位置, 從其後方靠近, 用左手從其左臂和身體中間握其右手, 也可拖其頭部, 用仰泳姿勢拖至岸邊。 如溺水者在水中活動, 則可從其背部, 拉住腋窩推出。 如救護者游泳技術不熟練, 最好攜帶救生圈、木板、繩索或小船等自衛工具。 如救護者不熟悉水性, 則可投下繩索、竹竿、木板等, 使溺水者握住再拖上岸或高聲呼叫, 待人救援。
要注意的是不要被溺水者緊抱纏身, 以免累及自己。 如被抱住應放手自沉, 使溺水者離開後再救;若溺水者抓住救護者的手不放, 則可先將手滑脫再救。
3.淹溺的現場醫療急救
溺水者從水中救起後, 呼吸道常被嘔吐物、泥沙、藻類等有異物阻塞, 應以最快的速度使其呼吸道通暢, 並立即將患者平躺, 頭向後仰, 抬起下巴, 撬開口腔, 將舌頭拉出, 清除口鼻內異物, 如有活動假牙也應取出, 以免墜入氣管;有緊裹的內衣、乳罩、腰帶等應解除。
在清除口內異物時常會遇到如何打開口腔的問題。 牙關緊閉者, 可按捏其兩側頰肌, 再用力啟開。 如有開口器啟開則可用開口器啟開。 在迅速清除口鼻異物後, 如有心跳者, 習慣上多行控水處理。
結語:淹溺就是指淹沒在水中, 導致呼吸困難, 甚至引起溺亡的急性症狀, 由於患者很可能被救上岸以後已經出現心跳驟停現象, 因此, 千萬不能耽誤時間。 本文給大家介紹了淹溺的相關知識,