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丙肝醫患問答

問題1 患者唐先生:我患丙肝三年多, 身體無任何不適, 肝功能、B超也正常, 請問我需要治療嗎?

專家:肝功正常的丙肝患者也有肝損害, 這是國內外肝病醫療界達成的共識。

丙肝患者中, 30%~40%的人肝功正常, 身體沒有明顯不適。 過去一直認為這些肝功正常的慢性丙肝患者屬於“健康攜帶者”, 無需治療。 但大量研究證實, 這些所謂的健康攜帶者並不健康, 80%以上的攜帶者肝組織存在不同程度的炎症和纖維化, 其中輕度病變者占70%, 中、重度病變者占20%, 肝硬化者占10%。

所以不能根據肝功正常與否來判斷肝臟病變的嚴重程度,

更不能僅僅根據轉氨酶正常而將患者劃歸為“健康攜帶者”, 所以丙肝患者肝功正常也要治療。

問題2 患者苗女士:我10年前輸血患丙肝, 一開始沒有注意, 後來轉氨酶持續升高, 肝臟也有硬化, 請問該如何治療?

專家:慢性丙型肝炎病人自覺症狀常較輕, 但病程往往遷延不愈, 穀丙轉氨酶持續增高和伴有慢性肝炎組織學的改變, 部分病例經過20-30年轉變為肝硬化、肝癌。 慢性丙肝病人對自己的病情不要等閒視之, 但也不必緊張恐懼。

要做到生活上動靜結合、有規律;飲食上適量進食優質高蛋白, 適當補充維生素、微量元素, 不宜過多吃糖及吃高脂肪食物, 要禁酒, 並配合醫務人員給予必要的藥物治療。

中醫在丙肝治療方面有自己的特殊性和優勢,

因為中醫強調的是辨證施治、個性化治療, 因為我們每一個人, 人與人之間身體的狀況、體質都是不同的。 在丙肝治療藥物中, 切忌濫用過多藥物及傷肝藥物, 以免加重肝損害。

對你這一類情況, 我們的治療原則是:恢復肝功能, 調整免疫功能, 促進肝細胞再生, 活血化瘀, 抗肝纖維化。

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