正虛， 指正氣虛弱， 邪實， 指邪氣結聚或邪氣過盛。 全語指因邪氣過盛， 致正氣抗病機能低下所出現的病理現象。
見於熱性病者， 如陽明腑實證因日久失下， 除見潮熱， 譫語， 腹痛拒按， 大便秘結等等邪氣盛的症狀外， 又見神志昏迷， 循衣摸床、驚惕不安， 微喘， 兩眼直視等正氣不能支持的危象。
見於內傷雜病者， 如膨脹積聚日久， 身體消瘦， 心悸氣短， 大便溏泄， 食欲減退， 都是正虛邪實的表現。
①疾病治療不當， 或邪氣過盛， 使正氣已虛而邪實仍在。
②原來體質比較虛弱的人， 感受實邪， 出現正虛邪實的證候。 《素問·通評虛實論》：“邪氣盛則實，