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滯頤

小兒常流口涎, 涎常漬於頤下, 故名。 多因脾氣虛冷或實熱, 不能約制津液所致。

滯頤又名流涎不收。 其名出《諸病源候論。 小兒雜病諸候。 滯頤候》:“滯頤之病, 是 小兒多涎唾, 流出漬於頤下, 此由脾冷液多故也。 ” 滯頤多由脾臟虛冷, 或脾胃熱, 津液不收所致。 以小兒經常不自覺地口中溢出涎液 為主要表現的不固類疾病。

[診斷依據]

1.多見於3歲以內的小兒。

2.唾液增多, 不斷流涎, 浸漬於兩頤及胸前, 不僅衣服被浸潤而常濕, 且口腔周圍發生粟樣紅疹及糜爛。

3.全身狀況均屬佳良。

[鑒別診斷]

(小兒)口瘡、(小兒)口糜、燕口瘡:為口頰、舌邊、上齶、齒齦等處或口角發生潰瘍、糜爛為特徵,

非流涎浸漬, 可伴有發熱等症。

[辨證論治]

1.脾胃積熱證:流涎稠粘, 頤膚紅赤、痛癢, 口角赤爛, 面赤唇紅, 啼聲響亮, 口渴引飲, 大便穢臭或燥結, 小便短黃, 舌質紅, 苔厚膩, 脈滑數, 指紋色紫。 清脾泄熱。 治宜清熱利濕, 用瀉黃散。

2.脾胃虛寒證:涎液清稀, 多如漏水, 頤膚濕爛作癢, 面白唇淡, 四肢不溫, 啼聲低弱, 大便稀溏, 舌淡苔白, 脈沉遲, 指紋色淡紅。 燥濕運脾。 治宜溫補脾胃, 用益黃散或溫脾丹。

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