蛔厥

因蛔蟲感染而引起急性腹痛和四肢厥冷的病症。 症見腹部絞痛， 四肢發涼， 痛甚則汗出， 或吐涎沫， 或吐蛔蟲， 時發時止， 或伴有寒熱， 胃腸功能紊亂等證候。 類於肚道蛔蟲或蛔蟲性腸梗阻病。

蛔厥， 因蛔蟲感染而引起急性腹痛和四肢厥冷的病症。 症見腹部絞痛， 四肢發涼， 痛甚則汗出， 或吐涎沫， 或吐蛔蟲， 時發時止， 或伴有寒熱， 胃腸功能紊亂等證候。 類於肚道蛔蟲或蛔蟲性腸梗阻病。

蛔厥

病證名， 厥證之一。 即蚘厥。 臨床以蛔蟲病吐蛔、四肢逆冷作厥的主證。 《醫林繩墨·厥》：“有蛔厥者， 胃中虛冷， 蛔水能養， 妄行於上，

病因病機

蛔厥是由於人們誤食沾有蛔蟲卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不潔食物而引起。 蛔蟲寄生於人體內， 可擾亂脾胃氣機， 蛔蟲喜溫， 惡寒怕熱， 性動好竄， 善於鑽孔， 故當人體脾胃功能失調， 或有全身發熱疾患時， 蛔蟲即易在腹中亂竄而引起多種病證。 如蛔蟲鑽入膽道， 則使肝氣閉鬱， 膽氣不行， 脘腹劇痛， 形成蛔厥。

辨證論治

主症特點：突然發作右脅及胃脘部劇烈疼痛， 痛引肩背， 輾轉不安， 噁心嘔吐， 常有蛔蟲吐出， 痛止則如常人。

治法：安蛔定痛， 驅除蛔蟲。

方藥：烏梅丸及膽道驅蛔東加減。

蛔厥初期， 疼痛較劇， 宜用烏梅丸安蛔定痛。 痛甚可加郁金、延胡、白芍、甘草活血理氣， 緩急止痛， 或合併針刺治療。 大便秘結加大黃， 檳榔泄熱通腑;嘔吐甚者， 加陳皮、半夏、旋複花、代赭石和胃降逆止嘔。 出現發熱、壓痛明顯、脈數、苔黃等熱證表現者， 去姜、桂、附等辛熱之品， 重用黃連、黃柏， 並加蒲公英、金銀花、茵陳、梔子等清熱解毒， 疏利肝膽。 若畏寒肢冷， 便溏， 苔白潤， 脈沉弱者， 去連、柏， 重用乾薑、人參。

腹痛緩解或腹痛較輕者， 則應同時驅除蛔蟲， 可用膽道驅蛔湯。 方中以延胡、木香、厚樸理氣定痛;使君子、檳榔、苦陳皮驅除蛔蟲;大黃、檳榔瀉下通腑。