由腸胃積熱或濕熱鬱滯引起。 臨床表現：下血多呈片塊狀， 污濁色暗， 大便溏而不暢， 胃納不振， 身體倦乏， 舌紅， 苔黃膩， 脈濡數等。
主症
大便幹結， 胸腹滿悶， 或腹部脹痛， 甚則疼痛拒按， 口幹口苦， 小便短赤。 舌質紅， 苔黃膩或黃燥， 脈滑實有力。
治法
瀉熱導滯， 潤腸通便。
方藥
麻子仁丸加減。
火麻仁20g， 大黃(後下)9g， 枳實12g， 厚樸12g， 杏仁12g， 白芍15g， 生地黃15g， 當歸12g， 玄參15g， 陳皮12g， 建曲12g， 牡丹皮12g， 竹茹12g， 甘草3g。
方解
方中大黃、枳實、厚樸通腑瀉熱導滯;火麻仁、杏仁潤腸通便;當歸、白芍養血和營， 潤腸通便;生地黃、玄參滋陰生津;牡丹皮、竹茹清熱和中;陳皮、建曲和胃消食，
注意事項
中醫治療習慣性便秘不可單純通下， 宜辨證論治， 選方用藥應根據病情的變化靈活加減。 腸胃積熱型患者以熱盛傷津為主， 故在用藥期間飲食宜清淡， 少食辛辣、苦寒之品， 以防苦燥傷津， 腸道更澀。
