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賜福美仙

【別名】 賜福美仙 ,磷黴素
【外文名】Fosfomycin , Phosphonomycin
【成分】
由Sreptomyces fradiae等鏈黴菌培養液中分離得的種抗生素, 現已由合成法制取, 磷黴素一種游離酸, 藥用品有鈣鹽和二鈉鹽兩種
【性狀】
鈣鹽為白色結晶性粉末, 無味, 微溶于水, 不溶於甲醇、丙酮、乙醚或氯仿中, 其4mg/ml溶液pH為8-10。 鈉鹽為白色結晶性粉末, 略帶鹹味, 有引濕性, 極易溶于水, 溶解時放熱, 微溶於甲醇, 幾不溶於丙酮, 乙醚或氯仿中;70mg/ml水溶液的pH為8.5--10.5。 本品分子中有一環氧三員環, 但性質穩定, 在pH4--11水溶液中短時間內不分解。
【藥理作用】
能與一種細菌細胞壁合成酶相結合, 阻礙細菌利用有關物質合成細胞壁的第一步反應,

從而起殺菌作用。 對於葡萄球菌、肺炎鏈球菌、腸桿菌、淋球菌、奇異變形桿菌、傷寒桿菌、沙雷桿菌、大多的綠膿桿菌、化膿性鏈球菌、糞鏈球菌、部分吲哚陽性變形桿菌和某些克雷白桿菌、腸桿菌屬細菌等有抗菌作用。
【適應症】
主要用於敏感的革蘭陰性菌引起的尿路、皮膚及軟組織、腸道等部位感染。 對肺部、腦膜感染和敗血症也可考慮應用。
【用量用法】
口服:磷黴素鈣適用于尿路感染及輕症感染, 成人每日2~4g, 兒童1日量每千克體重為50~100mg, 分3~4次服用。 靜注或靜滴、磷黴素鈉用於中度或重度系統感染, 成人每日4~12g, 重症每日可用至16g;兒童1日量按每千克體重100~300mg, 均分為2~4次給予。 1g藥物至少應用10ml溶劑, 如若1次用數g, 則應按每1g藥物用25ml溶劑的比率進行溶解,
予以靜滴或緩慢推注, 適用的溶劑有:滅菌注射用水、5%~10%葡萄糖液、氯化鈉液、含乳酸鈉的輸液等。
【注意事項】
1.磷黴素鈉的含量約為25%, 以1g藥物計, 含鈉約為11mmol, 對於心、腎功能不全、高血壓等病人應慎用。 2.毒性較輕, 但仍可致皮疹、嗜酸細胞增多、轉氨酶升高等反應。 口服可致胃腸道反應:肌注局部疼痛和硬結;靜脈給藥過快可致血栓性靜脈炎、心悸等。 3.孕婦慎用。 4.與一些金屬鹽可生成不溶性沉澱, 勿與鈣、鎂等鹽相配伍。 5.與其他抗生素間不存在交叉耐藥性。
【藥物相互作用】
與一些金屬鹽可生成不溶性沉澱, 勿與鈣、鎂等鹽相配伍。
【規格】 磷黴素鈣膠囊:每膠囊0.1g。 注射用磷黴素鈉:每瓶1g、4g。

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