痛經的原因是什麼？ 陽虛內寒

痛經，是指經期前後或行經期間，出現下腹部痙攣性疼痛，並有全身不適，嚴重影響日常生活者。

“女，35歲了，反復痛經已經十多年了，每個月的哪那幾天，特別是第二、三天痛的很厲害，感覺生不如死了，吃了益母草等各種止痛藥，都不起作用了，中藥、西藥也吃得我頭暈腦脹的，都說是藥三分毒，不想再吃藥了，有沒有一種不吃藥治療痛經的方法? 痛經原因有哪些?痛經怎麼辦?”

氣滯血瘀

主證：每於經前一、二日或經期小腹脹痛、拒按，經血量少，或排出不暢，經色紫暗有塊，血塊排出則疼痛減輕，胸脅乳☆禁☆房作脹，舌質紫暗，舌邊或有瘀點，脈沉弦。

分析：沖住氣血鬱滯，氣血運行欠暢通，故經前或經期少腹脹痛、拒按，經量少或排出不暢;經血瘀滯，故色暗有塊;塊下瘀滯稍通，故疼痛暫減;瘀滯隨經血而外泄，故經後疼痛自消。但若鬱滯之因未除，則下次經期腹痛復發。舌質紫暗，脈沉弦，均為氣滯血瘀之象。

寒濕凝滯

主證：經前或經期小腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經量少，色暗黑有塊，噁心嘔吐，畏寒，便溏，苔白膩，脈沉緊。

分析：寒濕之邪傷及下焦，客於胞中，血被寒凝，行而不暢，因而作痛，經血色暗黑而有塊;寒濕中阻，陽氣被遏，水濕不運，則畏寒便溏，噁心嘔吐。餘症均為寒濕阻滯所致。

肝腎虧虛

主證，經淨後小腹隱痛、腰酸，經血量少而質薄，經色暗淡，或有頭暈耳鳴，小腹空墜不溫，舌質淡，苔薄白，脈沉細。

分析：肝腎虧虛，沖任俱虛，精血不足，行經之後，血海更虛，胞脈失養，故經淨後小腹隱痛;精虧血少，陰損及陽，經量少而色淡質薄，小腹空墜不溫;腎虛精虧，清竅失養，故頭暈耳鳴;腰為腎之府，腎虛則腰酸。

氣血虛弱

主證：經期或經淨後，小腹隱痛、喜揉按，月經色淡量少，質稀，伴神疲乏力，面色蒼白，舌淡苔薄，脈虛細。

分析：體虛氣血不足，經行後血海空虛，胞脈失養，或體虛陽氣不振，運血無力，故見經期或經淨後小腹隱痛，喜揉按;氣虛陽氣不充，血虛精血不榮，故經血色淡量少，質稀。餘症亦為血虛氣弱之象。

陽虛內寒

主證：經期或經後小腹冷痛、喜按，得熱痛減，經量少，色暗淡，腰腿酸軟，小便清長，苔白潤，脈沉。

分析：腎陽虛弱，沖任、胞宮先煦，虛寒滯血，故經期或經後小腹冷痛，經少色暗淡;寒得熱化，故得熱痛減;非實寒凝血，故喜按。余症均為腎陽不足之象。

濕熱下注

主證：經前、經期少腹脹痛，經量多，色紅，質稠或有塊，平日帶下色黃或有穢臭，舌紅苔黃膩，脈弦數。

分析：外感或內蘊濕熱，流注沖任，阻滯氣血，經行不暢，故經來腹痛;熱擾沖任，則量多色紅有塊;熱灼津液，則經水質稠;濕熱下注，傷及任帶，則平日帶下色黃或有穢臭。舌脈均為濕熱內盛之象。