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支氣管結核怎麼治,掌握方法最主要

支氣管結核又被人們稱之為支氣管的內膜結核, 主要發生在氣管以及支氣管粘膜上的一種結核性疾病, 成人主要是通過肺內病灶感染而得, 給人們的生活造成了很大的影響, 所以說對於支氣管結核儘快進行治療才是比較關鍵的, 那麼支氣管結核怎麼治呢!

1、全身治療

與肺結核治療相同, 絕大部分病例在化療3個月後痰菌培養陰轉, 療程以12~18個月為宜。 在以下兩個方面使用激素得到認可:⑴對結核分支桿菌呈超敏狀態者;⑵兒童縱隔淋巴結核引起的結核性支氣管炎, 激素治療組療效明顯優於對照組。

給藥方法為頭6 d, 潑尼松龍由5 mg。 kg-1。 d-1減至1 mg。 kg-1。 d-1, 以後20 d維持1 mg。 kg-1。 d-1, 並在6周內逐漸減藥並停藥。 另一種給藥方法是在頭2周給予潑尼松龍2 mg。 kg-1。 d-1, 以後在2~3個月逐漸減藥並停用。 在炎症早期激素可消退炎症, 改善通氣。 但激素可能無法預防和消除支氣管纖維性狹窄的形成和發展。

2、局部治療

霧化吸入抗結核藥物已廣泛用於EBTB輔助治療, 應用價值得到肯定。 MiKi等將確診的34例EBTB分成全身治療組和全身治療加異煙肼(INH)200 mg/d霧化吸入組, 發現儘管兩組痰菌培養(+)持續時間無明顯差別, 但在減輕支氣管狹窄和改善呼吸道症狀上, 霧化吸入組明顯優於對照組。

3、手術治療

EBTB的手術適應證是:

⑴氣管狹窄合併嚴重呼吸困難, 有窒息先兆者;

⑵氣管、支氣管疤痕狹窄超過管腔周徑2/3者,

併合並反復感染, 或有毀損肺和支氣管擴張者;

⑶支氣管狹窄合併遠端肺結核, 有頑固性呼吸道症狀, 抗結核治療無效者。

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