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嵌頓疝

嵌頓疝可分為股疝和腹瀉溝斜疝, 嵌頓疝的原因主要有先天因素和後天因素, 嵌頓疝的症狀為腫塊增大、變硬, 觸碰會有疼痛感等, 嵌頓疝的治療主要是通過手術治療, 怎麼預防嵌頓疝呢?一起瞭解一下吧!

嵌頓疝

常見的可發生嵌頓的疝是股疝和腹瀉溝斜疝。

股疝的病人多見於中年以上的婦女。 一般在一側大腿根處(醫學上稱為卵圓窩)有一半球狀的囊性突起, 平臥後可消失或變小, 有的在咳嗽時或長時間站立時患處有輕度的脹痛感。 如發生嵌頓疝, 除引起局部明顯疼痛外, 常伴有較明顯的急性機械性腸梗阻的表現,

病人可出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、排氣排便停止等表現。

腹股溝斜疝的病人是自覺腹股溝部(外環處)出現一腫塊, 開始時腫塊可不明顯, 常無其他症狀, 偶爾有墜脹痛。 腫塊常在站立、行走、咳嗽或勞動時出現, 多呈帶蒂柄的梨形。

男性腫塊可降至陰囊內, 女性可向大陰部突出。 在咳嗽時用手按住腫塊, 可隨咳嗽有種衝擊感。 病人平臥休息或用手將腫塊向腹腔方向推送, 腫塊即可還納回腹腔而消失, 咳嗽或站立後腫塊又重複出現。 腹股溝疝發生嵌頓大多都是在強力勞動和用力排便等腹內壓驟然增高時, 病人表現為疝塊突然增大, 緊張發硬, 並有明顯的疼痛。 平臥後或用手推送腫塊不能使之還納,

而且有較明顯的觸痛。 嵌頓的內容物如為大網膜則局部疼痛常較輕微;如為腸管不但局部疼痛明顯, 還可伴有陣發性腹部疼痛、噁心、嘔吐、腹脹和便秘等腸梗阻症狀。

無論是股疝還是腹股溝斜疝, 一旦發生嵌頓, 自行還納的機會很少。 多數病人的症狀會逐漸加重, 如不及時處理, 後果嚴重。 所以, 有股疝和腹股溝斜疝的病人應及早進行手術治療, 以免後患。

嵌頓疝的原因

先天因素

在胚胎發育過程中, 經於後腹壁的逐漸向下移降, 在接近腹股溝內環處, 將腹膜向前推移, 形成鞘狀突, 緊貼在腹膜鞘狀突的後面, 大約在胚胎9個月時, 一周移降至陰囊.在正常發育下, 鞘狀突在出生不久,開始萎縮,除在附近處形成固有鞘膜外,其餘部分完全閉合成條索狀組織.如果腹膜鞘狀突不能閉合而繼續開放,即形成先天性缺損,是先天性腹股溝疝發生的主要原因。

後天因素

在正常情況下,腹內斜肌和腹橫肌收縮時都向腹股溝韌帶靠攏,有關閉腹股溝管和內環作用, 以防止疝的發生。 如果這些肌肉發育不良, 收縮力較差, 腹內壓一旦驟增, 這種腹壁保護作用不能立刻發揮, 內環鬆弛, 內臟易由內環突出, 形成腹股溝疝。

嵌頓疝的症狀

嵌頓性腹股溝疝氣主要表現為疝塊突然增大、變硬、不能回納、有觸痛, 是疝氣最為嚴重的一種病況。 嵌頓內容物為腸管時, 會出現腹痛、噁心、嘔吐、發燒、厭食或哭鬧、煩躁不安。 上述症狀逐漸加重, 如不及時處理, 可進一步發展為絞窄疝。

嵌頓疝的治療

此情況的治療方法是進行外科手術, 將疝出的腸管還納回腹腔即可。

怎麼預防嵌頓疝

1、佩帶山環壓迫裝置, 壓住疝環, 避免疝內容物突出。

2、避免腹壓突然增加, 比如咳嗽、打噴嚏、大便幹結。

3、儘早手術才是解決的最終辦法。

結語:綜上所述, 您對嵌頓疝是否瞭解了呢?誘發嵌頓疝的主要原因是先天和後天, 而最佳的治療方法就是手術, 當患上嵌頓疝時, 應該及早治療, 減少疼痛等不適感, 在臨床護理上, 也要多加小心。

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