甲溝炎

甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染， 是細菌通過甲旁皮膚的微創破損襲至皮下並生長繁殖引起。 那麼針對這種疾病我們在日常生活中應該如何進行預防和治療呢?下面小編就和大家一起來瞭解一下甲溝炎的相關知識。

在手指， 多由於刺傷， 撕剝肉刺或修剪指甲過深等損傷引起。 在足趾， 多因嵌甲或鞋子過緊引起， 大多發生在拇指。

臨床表現

開始時， 指甲一側的皮下組織發生紅、腫、痛， 有的可自行消退， 有的卻迅速化膿。 膿液自甲溝一側蔓延到甲根部的皮下及對側甲溝， 形成半環形膿腫。

甲溝炎多無全身症狀， 如不切開引流， 膿腫可向甲下蔓延， 成為指甲下膿腫， 在指甲下可見到黃白色膿液， 使該部指甲與甲床分離。 指甲下膿腫變可因異物直接刺傷指甲或指甲下的外傷性血腫感染引起。 如不及時處理， 可成為慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎。 慢性甲溝炎時， 甲溝旁有一小膿竇口， 有肉芽組織向外突出。 慢性甲溝炎有時可繼發真菌感染。

病菌主要是常存於皮膚表面的金黃葡萄球菌。 感染可發生在手受各種輕傷後， 如刺傷、擦傷、小切割傷、剪指甲過深、逆剝新皮倒刺等。

1.趾甲剪得太短。 趾甲剪得太短， 旁邊的軟組織因為沒有趾甲覆蓋， 會向上長， 結果趾甲長出來後， 就刺到軟組織內。

2.穿不合適的鞋子。 不適合的鞋子，

如尖頭皮鞋， 前面太窄， 會把足趾的軟組織擠起來， 時間一長， 也會形成嵌甲。

3.足趾曾經受過外傷。 由於踢足球、碰撞、砸傷等， 使足趾產生破損， 影響到甲床或甲母細胞時趾甲也會出現畸形。

治療方案

甲溝炎初起未成膿時， 局部可選用魚石脂軟膏、金黃散糊等敷貼或超短波、紅外線等理療， 並剛R複方新諾明等抗菌藥。 已成膿時， 除了用抗菌藥， 應行手術處理。 對單側的皮下膿腫， 可在甲溝旁切開引流;雙側皮下膿腫則需雙側引流。 甲根處的膿腫， 單純掀起皮膚往往難以充分引流甲下膿液， 需要分離拔除一部分甚至全片指甲(但不可過於損傷其基底組織， 以免失去日後指甲再生能力)。 麻醉應在指的近端以利多卡因阻滯指神經.不可在病變鄰近處行浸潤麻醉法。

治療措施

早期可用熱敷、理療、外敷魚石脂軟膏或三黃散等， 應用碘胺藥或抗生素。 已有膿液的， 可在甲溝處作縱形切開引流。 感染已累及指甲基部皮下周圍時， 可在兩側甲溝各作縱行切口， 將甲根上皮片翻起， 切除指甲根部， 置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。 如甲床下已積膿， 應將指甲拔去， 或將膿腔上的指甲剪去。 拔甲時， 應注意避免損傷甲床， 以免日後新生指甲發生畸形。

甲溝炎的一般保守療法

(1)抗生素:種類較多， 有肌注、靜脈用藥、外用藥等類型。 優點：對細菌有較強的抑制作用， 有一定的消炎止痛效果。 缺點：對於物理性趾甲刺入所致的嵌甲， 似乎沒有作用。

(2)消炎鎮痛劑:如水楊酸製劑等，

有口服、軟膏、注射等類型。 優點：可減輕疼痛和腫脹， 適合於疼痛難忍時使用。 缺點：對治療嵌甲無效， 如果長期使用， 對胃腸道的刺激較大， 患有胃腸病的人慎用。

(3)尿素軟膏： 優點：可軟化皮膚， 也可軟化趾甲， 有助於矯正。 缺點：軟化趾甲所需的時間很久， 非常麻煩， 單獨使用效果不佳， 也就是， 即使軟化的趾甲， 而不使用矯正手段， 也難以治癒趾甲變形。

(4)硝酸銀 優點：治療時疼痛較小， 通常不需要麻醉， 可使肉芽組織平覆， 對膿液和滲液有抑制作用。 缺點：具有一定的腐蝕性， 並且會使皮膚和趾甲的顏色變黑， 嚴重影響美觀。 只對肉芽組織有作用， 趾甲的矯正幫助不大。

(5)"棉花塞墊法"; 和"膠管塞墊法"; 優點：簡單方便， 可自行處理。

缺點：容易脫落， 填塞力不足， 效果較差， 易復發。 用打點滴的膠管代替棉花， 來填塞在甲溝處， 並用特殊的膠水粘合。

(6)中醫中藥療法 中藥外敷、浸泡等， 或傳統的修腳技術等。 優點：通常沒有什麼副作用， 對於消除炎症效果較好。 缺點：根治效果需要根據醫師的個人經驗來定， 沒有統一的標準

(7)最新貼劑療法 甲溝貼是目前唯一的能無痛治療甲溝炎的全新藥物療法。

結語：通過上文的介紹， 我們詳細的學習了關於甲溝炎相關知識， 我們知道了甲溝炎的臨床表現主要有指甲一側的皮下組織發生紅、腫、痛， 有的可自行消退， 有的卻迅速化膿。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識， 別忘了閱讀下一篇文章哦。