臨床上指甲黑色素瘤有良性和惡性之分， 通常如果色素擴散到甲廓， 也就是指甲周圍的皮膚， 就要高度懷疑， 稱為Hutchinson氏徵候群。 在所有指甲異色症中， 以指甲變黑最讓人擔心， 因為如果成因是惡性指甲黑色素瘤， 是會讓人喪命的。 黑甲症可以是化療引起、氟攝取太多、慢性腎衰竭， 此時指甲會是均勻變黑， 或呈現條紋狀變黑， 但一般是多個指甲同時產生， 另外在有色人種(黃種人、黑人)指甲有多條黑色直紋也很常見， 但有一種稱為Peutz-Jeghers徵候群的患者， 則可能同時出現腸道惡化或良性息肉， 必須格外小心。
指甲黑色素瘤真正要擔心的是只有一個指甲出現黑色條紋， 此時可能是良性黑色素瘤、指甲下出血或惡性黑色素瘤， 或反復局部外傷、摩擦刺激甚至是甲癬的結果。
由此可見， 指甲黑色素瘤患者要時刻注意自己的身體健康， 當發現以上的一場現象時一定要及時到正規的皮膚病醫院進行檢查治療， 以免引起慢性腎衰竭， 進而威脅到患者朋友們的生命健康。
另外下面介紹一些關於指甲黑色素瘤常識。
一、指甲與疾病預測
對指甲的分析始於古代。 希氏學派的醫生提倡指甲分析法， 此法延用至今， 但大多數人並不知道， 小小的指甲上也能如實反映出人體的健康情況。
指甲背向上隆得很高， 而指甲周圍往下彎， 呈弧形。
指甲基部新月狀處呈藍色， 這說明可能有下列疾病之一：血液迴圈受到損害、心臟病、雷諾德綜合病症－－手指和腳趾動脈痙攣， 這通常是極度寒冷所致， 有時也與風濕性關節炎或自身免疫性疾病紅斑狼瘡有關。
指甲凹陷、扁平或呈勺狀。 這與缺鐵性貧血、梅毒、甲狀腺疾病、風濕熱有關。 琳賽指甲（又叫雙色指甲）。 接近指甲尖那一半呈粉紅色或褐色， 而接近護膜那一半呈白色。 這種指甲可能是慢性腎衰的徵兆。
指甲上有平行的深溝。 這是營養不良或任何暫阻止指甲生長的嚴重疾病引起的， 如麻疹、流行性肋腺炎、心臟病以及腕管綜合症。 指甲下大部分皮膚呈白色，
指甲生產速度減慢， 指甲增厚、變硬、呈黃色或黃綠色。 其原因包括慢性呼吸系統、甲狀腺或淋巴腺疾病。 這種縱向血條紋表明毛細血管出血。 血條紋很多可能是慢性高血壓、牛皮癬， 對生命有潛在危險的亞急性細菌性心內膜炎的徵兆。
牛皮癬患者大多數都有這種不規則深窪的指甲。 指甲的深窪很像用鐵錘錘打而成的黃銅製品， 其原因是簇狀脫髮－－一種導致局部和全部脫髮的自身免疫性疾病。
這兩種顏色的指甲， 尤其是從指甲擴大至其周圍組織都是棕色或黑色的指甲， 可能與惡性黑色素瘤有關。 它們可能是一個大斑或一片小斑點。
二、指甲反常的現象：
1、杵狀膨大：指甲顯著地向上拱起， 而且圍繞手指變曲。 指甲杵狀膨大可能表示患有氣腫、結核病、心臟血管病、潰瘍性結腸炎或肝硬化。
2、藍新月：指甲根部的新月形白痕若有一層藍暈， 表示可能有下列病症中的任何一種：血液迴圈受阻、心臟病、雷諾氏征狀、手指和腳趾的血管痙攣， 通常是由於曾受冷凍所致。 但有時也與類風濕關節炎或自身免疫的疾病紅斑狼瘡有關。
3、匙狀甲：指甲中間下陷， 整片指甲變成平坦或匙狀。 這種指甲與鐵質不足性貧血病、梅毒、甲狀腺障礙， 風濕熱等有關。
4、琳賽氏指甲：指甲近甲尖的一半呈粉紅色或褐色， 近甲狀表現的一半呈白色，
5、博氏線：指甲上出現橫溝， 是表示營養不良或得了某種會暫時影響指甲生長的嚴重病症， 如麻疹、肋腺炎、心臟病突發。
