惡性黑色素瘤是一種惡性程度很高的皮膚癌, 其主要來源於黑色素細胞的惡性病變。 正常的黑色素細胞均勻存在於皮膚、眼、粘膜表面和神經系統等部位。 在某些因素的刺激下, 如激素代謝失調、化學刺激及高能輻射、物理性損傷等, 使黑色素細胞失去控制, 過度增生及惡變, 這就形成了惡性黑色素瘤。
惡性黑色素瘤都有哪些類型
1、雀斑型:這種類型的黑色素瘤發病率一般占10%~15%, 為4型中惡性程度最低的一種。 多發於頭、頸、手背等暴露部位, 常見於60~70歲的老年人, 以女性居多。 臨床上表現為較大的、平的或略高出皮面的棕黃色或棕色病灶。
2、結節型:此類型為惡性黑色素瘤四型中惡性度最高的一型, 發病率占12%左右, 好發於50歲左右, 男女比例一般為2∶1, 多發於背部。 臨床為灰色帶有桃紅色彩的結節, 當病灶持續生長時其顏色變成藍黑色, 表面呈紫黑果醬樣圓頂形或息肉樣塊物, 垂直生長是其唯一擴散方式, 病程進展迅速, 一般持續數月至1 年, 並較早發生潰瘍和淋巴結轉移。 此種類型的黑色素瘤一般預後較差。
3、表淺蔓延型:這種黑色素瘤最多見, 約占70%。 多好發於50歲左右, 一般女性多發於肢體, 男性好發於軀幹。 此類型早期表現為棕黃色、棕色、藍色或黑色,
4、肢端色斑樣黑素瘤:主要發於手掌、腳底及甲下, 輻射生長期中表面顏色為棕黃、棕褐或黑色, 一般不高出皮面。 輻射生長期持續1年左右, 如果沒有及時介入治療, 就會進入垂直生長期, 病灶呈結節狀隆起, 淋巴結轉移率亦隨之增加, 進入垂直生長期後預後也很差。