鼻腔原發性惡性黑色素瘤惡性程度高, 治療難徹底, 預後差。 目前仍主張手術切除為首選, 配合術後放化療的綜合治療。 手術方法多採用局部廣泛切除腫瘤及周邊組織, 切除不徹底則極易復發。 許亞輝等主張鼻中隔惡黑行全鼻切除。 GP墨菲等提出切除範圍按照腫瘤厚度:厚度小於1mm的惡性黑色素瘤, 切除腫瘤周邊及底部組織1cm, 厚度大於4mm的惡性黑色素瘤, 至少切除3~4cm。 眾多學者認為這樣比較安全, 但是鑒於鼻腔解剖學上的局限性, 臨床上真正做到如此廣泛切除存在一定難度。
過去認為本病是放療抗拒性腫瘤,
目前多家醫院採用以氮烯脒胺為主的聯合用藥進行化療, 但其療效卻不甚確切。 總之, 如何進行更加有效的綜合治療, 提高患者的治癒率和生存率, 仍需進一步探討。