處方：或問餘曰：仲景治痙以有汗無汗，
分剛柔二痙，
治用蔞根桂枝湯及葛根湯二方，
後人屏而不用，
豈宜於古者，
不宜於今耶？今之痙者，
與厥相連，
仲景不言暴厥，
豈《金匱》有遺文耶？餘曰：非也。
仲景蔞、葛二湯，
乃未痙時之治法，
非作痙後之主方。
病因病機：況近世所病之痙，
由於濕熱者居多，
蓋三焦與肝膽同司相火，
中焦濕熱不解，
則熱甚於裡，
而少火悉成壯火。
火動則風生，
而筋攣脈急，
風煽則火熾，
而識亂神迷，
身中之氣，
隨風火上炎而有升無降，
常度盡失，
由是而形若屍厥。
正《內經》所謂血之與氣並走於上，
則為暴厥者是也。
外竄筋經則成痙，
內並膻中則為厥，
內外濔淪，
痙厥遞現。
正氣猶存一線，
則氣複起而醒；胃津不克支持，
則厥不回而死矣。
故痙之與厥，
往往相連也。
鑒別診斷：暑月痙病，
與霍亂同出一源，
風因火生，
火隨風轉，
乘入陽明則嘔，
賊及太陰則瀉，
是名霍亂。
竄入筋中則攣急，
流入脈絡則拘牽，
是名痙。
但痙病發厥，
十有八九，
霍亂發厥，
十無一二。
蓋痙則風火閉郁，
鬱則熱勢愈甚，
不免逼亂神明。
霍亂則上吐下瀉，
風火外泄，
不致循經內竄，
此痙與霍亂之分也。
然痙病邪滯三焦，
三焦乃火化，
風得火而愈煽，
逼入膻中(蓀按：膻字贅言本訛作膽。
)而暴厥。
霍亂邪走脾胃，
脾胃乃濕化，
火得濕而自熄。
惟風淫脈中而拘攣，
火增則厥，
少散則攣，
又痙與霍亂之遺禍也。
痙之強直，
乃濕熱生風，
霍亂之轉筋，
乃風來勝濕，
則由髒及筋而攣，
總由濕熱與內風淆亂清濁，
升降失常之故。
夫濕多熱少，
(蓀按：熱字贅言本訛作氣。
)則風入土中而霍亂，
熱多濕少，
則風乘三焦而痙厥。
厥不返者死，
胃液乾枯，
火邪不解也。
轉筋入腹者死，
胃液內涸，
風邪獨勁也。
然則胃中之津液，
其關於人者，
顧不巨哉？厥證用辛開，
泄胸中無形之邪也。
乾霍亂用探吐，
泄胃中有形之邪也。
然泄邪而胃液不上供者，
熱邪愈熾，
探吐而胃液不四布者，
風邪益張，
總成死候，
不可不知。
證候表現：痙之強直，
乃濕熱生風。
出處：《溫熱病指南集》·濕溫證條例（篇）·濕溫（節）
原文：或問餘曰：仲景治痙以有汗無汗，
分剛柔二痙，
治用蔞根桂枝湯及葛根湯二方，
後人屏而不用，
豈宜於古者，
不宜於今耶？今之痙者，
與厥相連，
仲景不言暴厥，
豈《金匱》有遺文耶？餘曰：非也。
仲景蔞、葛二湯，
乃未痙時之治法，
非作痙後之主方。
況近世所病之痙，
由於濕熱者居多，
蓋三焦與肝膽同司相火，
中焦濕熱不解，
則熱甚於裡，
而少火悉成壯火。
火動則風生，
而筋攣脈急，
風煽則火熾，
而識亂神迷，
身中之氣，
隨風火上炎而有升無降，
常度盡失，
由是而形若屍厥。
正《內經》所謂血之與氣並走於上，
則為暴厥者是也。
外竄筋經則成痙，
內並膻中則為厥，
內外濔淪，
痙厥遞現。
正氣猶存一線，
則氣複起而醒；胃津不克支持，
則厥不回而死矣。
故痙之與厥，
往往相連也。
暑月痙病，
與霍亂同出一源，
風因火生，
火隨風轉，
乘入陽明則嘔，
賊及太陰則瀉，
是名霍亂。
竄入筋中則攣急，
流入脈絡則拘牽，
是名痙。
但痙病發厥，
十有八九，
霍亂發厥，
十無一二。
蓋痙則風火閉郁，
鬱則熱勢愈甚，
不免逼亂神明。
霍亂則上吐下瀉，
風火外泄，
不致循經內竄，
此痙與霍亂之分也。
然痙病邪滯三焦，
三焦乃火化，
風得火而愈煽，
逼入膻中(蓀按：膻字贅言本訛作膽。
)而暴厥。
霍亂邪走脾胃，
脾胃乃濕化，
火得濕而自熄。
惟風淫脈中而拘攣，
火增則厥，
少散則攣，
又痙與霍亂之遺禍也。
痙之強直，
乃濕熱生風，
霍亂之轉筋，
乃風來勝濕，
則由髒及筋而攣，
總由濕熱與內風淆亂清濁，
升降失常之故。
夫濕多熱少，
(蓀按：熱字贅言本訛作氣。
)則風入土中而霍亂，
熱多濕少，
則風乘三焦而痙厥。
厥不返者死，
胃液乾枯，
火邪不解也。
轉筋入腹者死，
胃液內涸，
風邪獨勁也。
然則胃中之津液，
其關於人者，
顧不巨哉？厥證用辛開，
泄胸中無形之邪也。
乾霍亂用探吐，
泄胃中有形之邪也。
然泄邪而胃液不上供者，
熱邪愈熾，
探吐而胃液不四布者，
風邪益張，
總成死候，
不可不知。
