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甲麥角林

【藥理作用】 本品具有明顯的抗5-羥色胺活性目普遍認5-羥色胺作為中樞神經系統的遞質而具有生理作用。 它似乎也參與下丘腦-垂體的神經內分泌控制。 刺激促腎上腺皮質激素(ACTH)和催乳激素的釋放。 藥理研究充分表明, 本品有抗5-羥色胺及抗催乳激素活性。 已證明本品對健康體及在血催乳激素過時能減少催乳激素釋放。 血催乳激素過多性閉經病人(產後, 用藥後, 垂體腺瘤, 或自發性), 在用本品治療後有很高比率能恢復月經週期與生育。 對肢端肥症病人, 本品能使血漿高水準的生長激素與催乳激素下降。

已證明本品對5-羥色胺為主要病因的其他臨床疾病有效, 它們包括分泌5-羥色胺的嗜鉻細胞瘤綜合征、偏頭痛、傾倒綜合征, 以及小腸蠕動過強引起的腹瀉。 本品還具有抗血小板聚集的活性。
【適應症】 防止和抑制產後乳汁分泌, 治療血中催乳激素過多性月經不調(閉經-乳溢);也適用於偏頭痛和叢集性頭痛(預防性治療);胃切除術病人的傾倒綜合征;小腸蠕動過度所致腹瀉;腸嗜鉻細胞瘤。
【用法用量】 為利於腸道吸收, 應於兩餐之間服用。 乳汁分泌的預防:口服, 每次4mg, 3次/d, 共7d, 自產後第1個早晨開始服用。 乳汁分泌的抑制:口服, 每次4mg, 3次/d, 共7d。 血中催乳激素過多性閉經:口服, 治療最初3-4d, 每次2mg, 3次/d, 以後每次4mg, 3次/d。 治療應繼續到月經來潮,
在任何情況下均不能少於90d。 偏頭痛和血管性頭痛:口服, 2-8mg/d, 分次口服。 傾倒綜合征:口服, 2-4mg, 飯前1.5-2h服。 腸嗜鉻細胞瘤:口服, 4-12mg/d, 分次服。
【不良反應】 在推薦劑量時不良反應的發生率很低, 特別是產婦。 些反應般很輕, 主要是噁心、嘔吐、失眠、倦睡、焦慮和眩暈。
【注意事項】 禁用於對本品過敏者。 在抑制乳汁分泌的治療期間, 應從治療第1天起就停止授乳。 致畸試驗表明, 本品並無致畸作用, 但孕婦僅應在確有必要且在醫師直接監護下使用。 對閉經婦女, 應查明其症狀及催乳激素水準並非腫瘤或垂體腺瘤所致。 閉經-乳溢病人在治療期間可能受孕(即使尚未恢復月經)。 故建議在治療期間每20d進行妊娠試驗1次, 一旦妊娠試驗陽性應即停止治療。 希望避孕的病人,
應採用非激素避孕法。
【規格】 膜包衣片:每片含本品4mg。

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