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心跳驟停

心跳驟停最常見的是心室纖維顫動。 若呼喚病人無回應, 壓眶上、眶下無反應, 即可確定病人已處於昏迷狀態。 再注意觀察病人胸腹部有無起伏呼吸運動。 如觸頸動脈和股動脈無搏動, 心前區聽不到心跳聲, 可判定病有已有心跳驟停。

原因

發生心跳驟停的原因很多, 主要有以下幾種:

1. 心臟病:發生在嚴重心律失常的基礎上, 尤其是冠心病的急性心肌梗塞和急性心肌炎.

2. 意外事件; 電擊傷、嚴重創傷、 溺水、窒息等.

3.麻醉和手術中的意外.

4. 電解質的紊亂: 高血鉀症、 低血鉀症、嚴重的酸中毒都可促使心跳驟停.

5.藥物中毒:如洋地黃、 奎尼丁、 滅蟲寧等藥物中毒都可引起心跳驟停.

後果

心跳驟停後迴圈驟停, 呼吸也就停止, 由於腦細胞對缺血、缺氧最為敏感, 一般4分鐘就可發生不可逆的損害, 10分鐘就可能發生腦死亡。 所以心跳驟停後, 應立即進行有效的人工呼吸和人工迴圈, 方可取得心肺復蘇的成功兩者不可廢。 心跳驟停的急救方法主要有心前區叩擊術和胸外心臟按壓術。

處理要點

爭取搶救時機、所以應急處理要點

1.安置好病人:

安置病人時動作要輕柔, 對服毒病人要脫去衣服, 頭部略偏向一側, 並抬高0一15度, 如懷疑為腦部瘓患時應儘量使頭部較為固定。

在抽搐發作時, 應將假牙取出, 用開口器或壓舌板裹繃帶置於上下臼齒之間,

以防舌咬傷等.

2.注意保暖, 體溫在36℃以下者要注意保暖, 用熱水袋時水溫不要超過50℃, 以免燙傷;高熱者應以頭部冷敷、酒精擦浴等降溫。

3.針灸。 可針百會、合穀、太沖, 人中, 內關、足三裡, 十宣。

4.密切觀察。 定時測量體溫. 脈搏、 呼吸、觀察瞳孔、意識的變化, 並作好記錄.

5.儘快就醫。 病者應就近儘快就醫。 以便及時進行治療.

急救措施

一旦有人因為心臟病或其他原因發生心跳呼吸停止, 需要立即展開急救, 但要進行正確、有效的急救, 要注意抓住五個要點。 一、搶救場地要硬一點。 心臟按摩必須在硬床或檯子上進行, 否則效果會大打折扣。 二、按壓胸骨才有效。 有些人在做心臟按摩時, 拼命擠壓左側胸壁, 是錯誤的操作方法。 其實心臟大致位於胸腔中央,

一定要把一隻手掌放在胸骨中央下1/3處, 用另一手放在它上邊加強力量, 使心臟受到擠壓, 迫使心臟內的血液流出, 恢復血液迴圈。 三、壓迫減壓要徹底。 壓迫胸骨時, 手腕要挺直, 慢慢地把體重加上, 壓迫胸骨使之下沉4~5釐米, 然後突然放鬆減壓。 不管是壓迫還是減壓, 都要完全徹底, 但是減壓時, 手仍然不能離開胸壁。 四、頻率不能太慢。 心臟按摩的胸部按壓頻率要達到每分鐘100次, 過慢不能發揮作用。 五、按摩呼吸配合好。 由兩個人搶救一個人時, 應該由一個人做15次心臟按摩後, 另一個人做2次人工呼吸。 做人工呼吸的人, 應特別注意心臟按摩者手的動作, 在其停止按壓的間隙, 立即吹氣, 吹氣要大要深要快, 每次吹氣時間應持續2秒以上。
如果是一個人獨立搶救, 也要掌握心臟按摩15次、人工呼吸2次的頻率。 需要提醒的是搶救兒童時, 力度一定要小一些, 比如心臟按摩時按壓胸骨, 只用一隻手。 注意要判斷搶救的有效:首先, 觸摸的手足, 若溫度略有回升, 則進一步檢查頸動脈搏動。 只要能觸到一點搏動, 就是心跳開始的證據, 此時應立即停止心臟按摩。

結語:通過上文的介紹, 我們詳細的學習了關於心跳驟停的相關知識, 我們知道了心跳驟停的臨床表現主要為呼喚病人無回應, 壓眶上、眶下無反應, 即可確定病人已處於昏迷狀態。 再注意觀察病人胸腹部有無起伏呼吸運動。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識, 別忘了閱讀下一篇文章哦。

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