所謂脈症順逆， 是指從脈症的相應、不相應來判斷疾病的順逆。 在一般情況下， 脈與症是一致的， 即脈症相應。 但也有時候脈與症不一致， 也就是脈症不相應， 甚至還會出現相反的情況。 從判斷疾病逆順來說， 脈症相應者為順， 不相應者為逆。 例如， 有餘病證， 脈見洪數實， 是謂脈症相應， 為順， 表示邪實正盛， 正氣足以抗邪；若反見細、微、弱的脈象， 則為脈症相反， 是逆證， 說明邪盛正虛， 易致邪陷。 再如， 暴病脈來浮、洪、數、實者為順， 反映正氣充盛能抗邪；久病脈來沉、微、細、弱為順， 說明有邪衰正複之機， 若新病脈見沉、細、微、弱，
舍脈從症：在症真脈假的情況下， 必須舍脈從症。 例如：症見腹脹滿， 疼痛拒按， 大便燥結， 舌紅苔黃厚焦燥， 而脈遲細者， 則症所反映的是實熱內結胃腸， 是真；脈所反映的是因熱結於裡， 阻滯血脈流行， 故出現遲細脈， 是假像， 此時當舍脈從症。
舍症從脈：在症假脈真的情況下， 必須舍症從脈。 例如：傷寒， 熱閉於裡， 症見四肢厥冷， 而脈滑數， 脈所反映的是真熱；症所反映的是由於熱邪內伏， 格陰於外， 出現四肢厥冷，
脈有從舍， 說明脈象只是疾病臨床表現的一個方面， 因而不能把它作為疾病診斷的唯一依據， 只有全面運用四診， 四診合參， 才能從捨得宜而獲得正確的診斷。