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氟尿嘧啶

【別名】 5-氟尿嘧啶; 氟尿嘧啶,氟優,夫洛夫脫蘭
【外文名】Fluorouracil ,5-FU
【適應症】 消化系癌(胃癌、結腸癌、肝癌、胰腺癌、食管癌等)、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、膀胱癌、肺癌、皮膚癌、頭頸部癌
【用量用法】
1.靜注:1次500~750mg, 隔日1次。 國外常用的"飽和"劑量法每千克體重12~15mg, 連續4、5日, 以後改為隔日1次, 出現毒性反應後劑量減半。 也有人採用開始每平方米體積即給500~600mg, 每週1次的方法, 而不用飽和劑量。 1療程總量成人可達5.0~7.5g。 2.靜滴:毒性較直接注射為低。 一般為每千克體重15mg, 溶於等滲鹽水或5%葡萄糖液中, 滴注2~8小時, 每日1次, 連續5日, 以後將劑量減半,

隔日1次, 直至出現毒性反應。 治療絨毛膜上皮癌時可將劑量加到每日每千克體重25~30mg, 溶於5%葡萄糖液500~1000ml中靜滴6~8小時, 每10日為1療程。 3.動脈內滴注:根據部位不同每千克體重可用5~20mg, 溶於5%葡萄糖液500~1000ml中靜滴6~8小時。 4.局部應用:5%~10%軟膏外用, 每日1~2次。 也可作腫瘤內注射, 每次劑量250~500mg。 5.口服:一般每日300mg, 分3次服, 總量10~15g或連續服用至出現毒性反應, 即應停藥。
【注意事項】
1.胃腸道反應有食欲減退、噁心、嘔吐、口腔炎、胃炎、腹瀉, 嚴重者有血性腹瀉。 2.骨髓抑制:白細胞及血小板下降, 嚴重時可有全血象下降。 3.局部刺激:注射部位可引起靜脈炎。 動脈滴注可引起局部皮膚紅斑、水腫、破潰、色素沉著。 4.神經系統:少可有小腦變性、共濟失調。 5.脫髮、皮炎、甲床變黑等。 6.氟尿嘧啶毒性較大,
有以下情況者應減量: (1)一般狀況差, 蛋白質消耗或有吸收障礙者; (2)廣泛肝轉移並有黃疸者; (3)曾經接受大面積盆腔照射者; (4)廣泛骨盆轉移者; (5)過去曾次用過化學治療的病人; (6)腎上腺皮質功能不全及過去作過腎上腺或垂體切除者。 7.停藥指標: (1)腹瀉每日5次以上或有血性腹瀉者; (2)白細胞降至3000/μl以下, 血小板降到8萬/μl以下以及血象急劇下降的病人; (3)出現神經症狀時; (4)粘膜反應嚴重及色素沉著明顯的病人。 8.劑量應嚴格掌握, 過於肥胖或有水腫的病人可按體重計算。
【規格】 針劑:每支125mg(5ml)、250mg(10ml)。 複方氟尿嘧啶片:每片含氟尿嘧啶50m g.
注射粉劑 500mgx5瓶。 2.5gx1瓶。

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