【病人基本資料】
鄰莊劉氏婦， 年二十五歲， 經血不行， 結成瘕。
【病因】
處境不順， 心多抑鬱， 以致月信漸閉， 結成瘕。
【證候】
瘕初結時， 大如核桃， 屢治不消， 漸至經閉後則瘕浸長。 三年之後大如複盂， 按之甚硬。 漸至飲食減少， 寒熱往來， 咳嗽吐痰， 身體羸弱， 亦以為無可醫治待時而已。 後忽聞愚善治此證， 求為診視。 其脈左右皆弦細無力， 一息近六至。
【診斷】
此乃由經閉而積成瘕， 由瘕而浸成虛勞之證也。 此宜先注意治其虛勞， 而以消瘕之品輔之。
【處方】
生懷山藥(一兩)大甘枸杞(一兩)生懷地黃(五錢)玄參(四錢)沙參(四錢)生箭(三錢)天冬(三錢)三棱(錢半)莪術(錢半)生雞內金(錢半黃色的搗)共煎湯一大盅，
【方解】
方中用三棱、莪術， 非但以之消瘕也。 誠以此證廉于飲食， 方中雞內金固能消食， 而三棱、莪術與黃並用， 更有開胃健脾之功。 脾胃健壯， 不但善消飲食， 兼能運化藥力使病速愈也。
【複診】
將藥連服六劑， 寒熱已愈， 飲食加多， 咳嗽吐痰亦大輕減。 瘕雖未見消， 然從前時或作疼今則不復疼矣。 其脈亦較前頗有起色。 擬再治以半補虛勞半消瘕之方。
【處方】
生懷山藥(一兩)大甘枸杞(一兩)生懷地黃(八錢)生箭(四錢)沙參(四錢)生杭芍(四錢)天冬(四錢)三棱(二錢)莪術(二錢)桃仁(二錢去皮)生雞內金(錢半黃色的搗)共煎一大盅， 溫服。
【三診】
將藥連服六劑， 咳嗽吐痰皆愈。 身形已漸強壯，
【處方】
生箭(六錢)天花粉(五錢)生懷山藥(五錢)三棱(三錢)莪術(三錢)懷牛膝(三錢)潞黨參(三錢)知母(三錢)桃仁(二錢去皮)生雞內金(二錢黃色的搗)生水蛭(二錢搗碎)共煎湯一大盅， 溫服。
【效果】
將藥連服十二劑， 其瘀血忽然降下若干， 紫黑成塊， 雜以脂膜， 瘕全消。 為其病積太久， 恐未除根， 俾日用山楂片兩許， 煮湯沖紅蔗糖， 當茶飲之以善其後。