不寐
病證名睡眠時經常不易入眠， 或睡眠短淺易醒， 甚至整夜不能入眠。
出《難經·第四十六難》。
《內經》有夜不瞑(見《靈樞·營衛生會》)、目不瞑(見《靈樞·惑論》)等名稱。
又名不得臥、不得眠、不能眠、失眠等。 應辨別虛實。
虛症因陰血虧損、中氣不足或心脾兩虛所致。
因陰血不足， 心失所養者， 常兼虛火偏亢， 證見心煩失眠， 頭暈耳鳴， 甚則五心煩熱， 多汗、口幹、舌紅、脈細， 治宜滋陰養血主， 火亢則兼降心火， 方用酸棗仁湯、補心丹、朱砂安神丸等。
中氣虛弱者， 證見失眠， 神疲乏力， 食欲減退， 以補氣為主， 方用六君子湯、補中益氣東加減。
心脾兩虛者， 證見多夢易醒， 心悸健忘， 飲食減少， 面色少華， 舌淡， 脈細， 治宜補益心脾， 方用歸脾湯、壽脾煎等。 因膽虛所致者， 詳見膽虛不眠條。
實證不寐， 有外感時邪和內邪滯逆之不同。 外感時邪者， 有表熱不得臥、裡熱不得臥、半表半裡熱不得臥、血熱不得臥、氣熱不得臥、餘熱不得臥、虛煩不得臥等。 各詳該條。
內邪滯逆者， 有痰濁內濁、水氣淩心、肝火、膽火、胃中不和數。 痰濁內阻者， 症見不寐， 嘔惡胸悶， 苔膩脈滑， 治以化痰為主， 用溫膽東加減。
水氣淩心者， 症見不寐而心下動悸， 胸中漉漉有聲， 治宜逐飲祛濕， 用平胃散、控涎丹等方。
肝火、膽火、胃中不和者， 詳見肝火不得臥、膽火不得臥、胃不和臥不安等條。