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問頭身

問頭身不適, 可辨別病證的表裡和虛實。 內傷頭痛, 時痛時止, 伴有昏眩;外感頭痛, 伴有寒熱。

頭痛按經絡辨證:前額痛連眉心的, 為陽明頭痛(可見於急、慢性鼻炎、額竇炎);顳側(頭部兩則的太陽穴處)痛連耳, 為少陽頭痛;後頭痛連頸的, 為太陽頭痛;頭頂痛兼嘔吐清水的為厥陰頭痛。 頭目眩、耳鳴、噁心、嘔吐痰涎的, 多為濕痰阻隔的實證(如美尼爾氏綜合症);虛證暈眩則有腎虛(頭昏眼花、耳鳴、心悸、健忘、失眠、腰腿酸軟、遺精、盜汗等, 有時表現為神經衰弱), 肝陽上亢(多有頭腦脹重、眼珠發脹、面紅目赤、激動易怒、失眠、心悸、脈弦硬等,

可見于高血壓病人)等表現。 如肢體、關節痛, 遇陰雨即發, 多為風寒濕所引起的痹證(如風濕關節炎)。 若訴腰痛甚、小便不暢, 則可能是砂淋(腎結石或尿路結石);如腰痛, 伴有小便頻數、尿痛有灼熱感, 則為熱淋(尿路感染或腎盂腎炎)。 若腰痛不劇烈, 時痛時止, 勞累後加重, 休息時緩解, 則多為腎虛。

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