1病因
1.乾燥脫屑型唇炎
病因不明， 可能與精神因素、咬唇、舔唇等有關。 與光照或化學因素刺激如劣質唇膏或嗜食辛辣等有關。
2.濕疹糜爛型唇炎
可能與精神、病灶有關， 多數可能與各種長期的慢性持續性刺激有關， 可因高溫作業或戶外工作的風吹日曬所致， 故有光化性唇炎之稱。 在攝入含卟啉多的食物、服用西藥氯丙嗪、異煙肼等， 或用中藥當歸、補骨脂等， 均可使卟啉代謝紊亂， 在此情況下經日光曝曬後， 對卟啉、對紫外線高度過敏而誘發本病。 其他如不良習慣如咬唇等也是誘發因素。
3.腺型唇炎
原因不明。 可能是先天性或後天性因素所致;也可能與遺傳、感染、病灶有關;其他如精神情緒變化， 局部刺激、甚至吸煙等也可能與發病有關。
4.肉芽腫性唇炎
多數人認為本病是一種獨立病;也有人認為可能是一種遲延性超敏反應;可能與遺傳、感染等因素有關。
2臨床表現
1.乾燥脫屑型唇炎
好發於青春期男女。 下唇多於上唇， 也有雙唇併發者。 主要表現在唇紅部分呈彌漫潮紅， 其上附有乾燥糠秕樣鱗屑。 脫屑為其主征， 唇紅乾燥， 反復日久後可致唇組織變厚， 或伴發皸裂。 患者自覺局部乾燥、灼熱不適， 因而常常舔唇。 本病病程緩慢， 可持續數月， 甚至數年之久。
若併發皸裂， 多見於上唇側方， 患者大張口運動時即可能引起出血、疼痛，
2.濕疹糜爛型唇炎
臨床上所見各種糜爛型唇炎的表現是相似的， 只在組織病理學上有所鑒別， 易於混淆的兩種類型分述如下。
(1)光化性唇炎 主要因陽光照射過久， 由其中紫外線損傷唇黏膜所致。
一般以下唇為多見， 在唇紅部充血、水腫的基礎上， 以糜爛、滲出為主要特徵， 一般損害範圍局限於唇紅部， 不超越唇紅緣， 不蔓延至皮膚部分。 糜爛區有黃色滲出液， 隨著炎症的減輕， 滲出由多而逐漸減少， 直至結痂， 痂落癒合。 感染的糜爛面可以化膿。 患者自覺局部灼熱、脹癢難忍， 相應淋巴結腫大、壓痛。 反復發作區域可遺下色素沉著。
(2)良性淋巴增生性唇炎 臨床表現也是以糜爛為主， 亦好發於下唇。
3.腺型唇炎
多見於下唇， 40歲以上較為多見。 常見下唇輕重不等地腫脹、外翻。 由於小涎腺肥大， 觸診可觸及粟粒狀或小結節狀腺體， 翻開下唇擠壓時可見透明黏液溢出， 呈露珠狀;感染時亦可溢出膿液， 此時或可查見有的腺管開口呈臍凹狀小孔。 患者自覺局部木脹不適， 可使上下唇粘連。
4.肉芽腫性唇炎
好發于青春後期， 多見為上唇腫脹變厚， 初起即呈突發彌漫性腫大， 顏色正常， 但反復發作後， 腫脹加劇， 緩解時不易恢復正常， 逐漸發展成為持續性腫大而成巨唇。
3診斷
結合病史和臨床體征， 通過病理檢查可協助診斷。
4鑒別診斷
1.血管神經性水腫
是一種急性突發性、暫時性、局限性及無痛性的皮下或黏膜下水腫。 有人認為是屬一種特殊類型的蕁麻疹， 雖然也是突然發病， 但消散迅速。
2.結節病
為細胞免疫缺陷引起的系統性肉芽腫性疾患， 可見唇呈暗紅色腫脹， 觸之光滑而有韌性、不痛;頰、齶及頜骨也可受累， 常侵犯肺、縱隔、附近淋巴結、肝脾等， X線檢查可見肺門淋巴結陰影。
5治療
(一)乾燥脫屑型唇炎
1.尋找致病因素
去除咬唇、舔唇或以手指撕揭鱗屑等不良習慣;戒除煙、酒、燙、辣等特殊嗜好;保持飲食均衡、生活規律及心情平穩。
2.避免日光直接照射
可局部塗佈防曬劑， 如3%氯喹軟膏或5%二氧化鈦軟膏， 室外活動時戴用遮陽帽等。
3.隔離外界刺激、保持唇部潤澤
除應注意保證充足飲水外， 可局部塗布蜂蜜、凡士林或甘油等。
4.抗菌、消炎
局部充血、水腫時可用抗生素軟膏， 如紅黴素軟膏、四環素軟膏等;亦可用腎上腺皮質激素製劑， 如唇炎軟膏、潰瘍膏、膚輕鬆軟膏、地塞米松軟膏等。
5.物理療法
①藥物離子導入療法。 在無皸裂情況下， 可用10%碘化鉀作離子導入療法， 在病區導入碘離子以消炎。 ②鐳射。 用氦氖鐳射照射， 散焦， 光斑以病損大小為度。
6.病區黏膜下注射
對伴有深溝裂者， 在病損區黏膜下注射2.5%醋酸強地松龍混懸液(可加入等量的1%普魯卡因溶液以減少疼痛);在無菌操作下， 盡可能使裂溝合攏，表面用醫用膠覆蓋、固定之，令患者注意減少局部運動3d，效果較好。
7.內服維生素
為促進上皮代謝正常化，可內服維生素AD、維生素C及複合維生素B等。
(二)濕疹糜爛型唇炎
1.局部治療
(1)濕敷 糜爛、滲出液較多時，可用0.1%雷弗奴爾或0.02%呋喃西林進行濕敷。
(2)抗炎 局部可用醋酸強地松龍或去炎松加等量的1%普魯卡因液作病區黏膜下注射;對滲出明顯減少的糜爛面，可用抗生素製劑，如四環素或紅黴素軟膏塗布以消炎、抗感染;亦可用腎上腺皮質激素製劑，如唇炎軟膏等塗布。
(3)避光 曬劑有3%氯喹軟膏或5%二氧化鈦軟膏等。或在戶外工作、活動時戴遮陽帽。
2.全身治療
(1)氯喹 內服氯喹。注意用藥前作血常規檢查，如白細胞總數偏低者慎用。
(2)維生素 糜爛型病損可用維生素AD及維生素C，有促進癒合作用。
(三)腺型唇炎
首先應尋找病因，注意戒除不良嗜好及一切刺激因素，保持口腔衛生。
本病是一種慢性疾病，可對症處理，局部塗布5%金黴素氫化可的松糊劑或唇炎軟膏、膚輕鬆軟膏等;亦可注射強的松龍混懸液，或用抗生素抗炎、抗感染;口服10%碘化鉀，有一定療效，亦可用放射治療，如32P局部貼敷。
(四)肉芽腫性唇炎
1.局部治療
(1)腎上腺皮質激素局部注射 如2.5%醋酸強的松龍混懸液或2.5%去炎松溶液加等量1%普魯卡因溶液作局部黏膜下注射，每週1次。
(2)手術切除 對久治不愈者，可考慮切除術以恢復正常形態。
(3)酌情可用32P局部貼敷。
2.全身治療
(1)去除病灶 去除口腔病灶後給以磺胺藥或抗生素治療。
(2)酌情用腎上腺皮質激素 如潑尼松龍，口服，見效後減量維持，病情穩定後再遞減。
結語：通過上文的介紹，我們詳細的學習了關於唇病的相關知識，我們知道了唇病的臨床表現有自覺局部灼熱、脹癢難忍，相應淋巴結腫大、壓痛。反復發作區域可遺下色素沉著。如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識，別忘了閱讀下一篇文章哦。
盡可能使裂溝合攏，表面用醫用膠覆蓋、固定之，令患者注意減少局部運動3d，效果較好。7.內服維生素
為促進上皮代謝正常化，可內服維生素AD、維生素C及複合維生素B等。
(二)濕疹糜爛型唇炎
1.局部治療
(1)濕敷 糜爛、滲出液較多時，可用0.1%雷弗奴爾或0.02%呋喃西林進行濕敷。
(2)抗炎 局部可用醋酸強地松龍或去炎松加等量的1%普魯卡因液作病區黏膜下注射;對滲出明顯減少的糜爛面，可用抗生素製劑，如四環素或紅黴素軟膏塗布以消炎、抗感染;亦可用腎上腺皮質激素製劑，如唇炎軟膏等塗布。
(3)避光 曬劑有3%氯喹軟膏或5%二氧化鈦軟膏等。或在戶外工作、活動時戴遮陽帽。
2.全身治療
(1)氯喹 內服氯喹。注意用藥前作血常規檢查，如白細胞總數偏低者慎用。
(2)維生素 糜爛型病損可用維生素AD及維生素C，有促進癒合作用。
(三)腺型唇炎
首先應尋找病因，注意戒除不良嗜好及一切刺激因素，保持口腔衛生。
本病是一種慢性疾病，可對症處理，局部塗布5%金黴素氫化可的松糊劑或唇炎軟膏、膚輕鬆軟膏等;亦可注射強的松龍混懸液，或用抗生素抗炎、抗感染;口服10%碘化鉀，有一定療效，亦可用放射治療，如32P局部貼敷。
(四)肉芽腫性唇炎
1.局部治療
(1)腎上腺皮質激素局部注射 如2.5%醋酸強的松龍混懸液或2.5%去炎松溶液加等量1%普魯卡因溶液作局部黏膜下注射，每週1次。
(2)手術切除 對久治不愈者，可考慮切除術以恢復正常形態。
(3)酌情可用32P局部貼敷。
2.全身治療
(1)去除病灶 去除口腔病灶後給以磺胺藥或抗生素治療。
(2)酌情用腎上腺皮質激素 如潑尼松龍，口服，見效後減量維持，病情穩定後再遞減。
結語：通過上文的介紹，我們詳細的學習了關於唇病的相關知識，我們知道了唇病的臨床表現有自覺局部灼熱、脹癢難忍，相應淋巴結腫大、壓痛。反復發作區域可遺下色素沉著。如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識，別忘了閱讀下一篇文章哦。
