先天性眼球震顫怎麼治？

患者有典型的代償頭位， 眼球震顫在不同方向注視時震顫程度不同， 在一處或幾處注視時眼球震顫減輕或消失， 即中間帶， 病人歪頭、側臉視物， 可以充分利用中間帶獲得最佳視力， 這種代償頭位主要表現在看遠， 因為看近兩眼集合時震顫受到抑制， 視力可提高， 不需要這種代償頭位元。

先天性眼球震顫自出生後即不同程度存在， 但容易被忽視， 常常在數月後甚至上學時才發現。 表現為患兒看東西時眼球左右轉動， 該病發病機理不清楚， 推測病因可能在神經中樞， 眼球本身沒有病變。 這類眼球震顫為水準衝動型，

眼球往返的擺動速度不同。 患者有典型的代償頭位， 眼球震顫在不同方向注視時震顫程度不同， 在一處或幾處注視時眼球震顫減輕或消失， 即中間帶， 病人歪頭、側臉視物， 可以充分利用中間帶獲得最佳視力， 這種代償頭位主要表現在看遠， 因為看近兩眼集合時震顫受到抑制， 視力可提高， 不需要這種代償頭位元。 根據病史、典型臨床表現、仔細的眼科和全身檢查， 本病診斷並不困難。 對這種病人， 臨床上首先需要散瞳驗光， 矯正屈光不正， 然後分別檢查頭位端正和代償頭位時正前方視力， 檢查單眼和雙眼視力， 有無斜視、測量代償頭位的扭轉角度和眼球震顫值， 後兩者為確定手術量的依據等。

先天性水準性衝動型眼球震顫的治療方法包括三棱鏡和手術， 二者均不能直接消除和減輕眼球震顫， 而是利用光學或手術的方法把中間帶移向正前方， 減輕正前方眼震， 治療目的是改善頭位元。 有明確中間帶的病人可以選擇佩戴三棱鏡或手術治療， 一般小角度面部轉動代償頭位可以考慮佩戴三棱鏡， 有效者可以長期佩戴;大角度面部轉動代償頭位、中間帶視力比正前方視力提高兩行以上者， 術前試戴三棱鏡頭位減輕或消失、正前方視力提高者， 可以考慮眼外肌手術， 通常可以獲得較好的手術效果。 無確切中間帶的病人也可以佩戴特殊放置的三棱鏡來誘發集合， 從而減輕眼球震顫。