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失血性休克

失血性休克就是因失血過多引起的休克, 常見於因外傷引起的出血、消化性潰瘍出血、婦產科疾病引起的出血等。 失血時, 流失的血量和血流的速度都是引起休克的主要原因。 下面, 我們就一起來瞭解一下有著失血性休克的相關知識。

病因

當血容量不足超越代償功能時, 就會呈現休克綜合病徵。 表現為心排出血量減少, 儘管周圍血管收縮, 血壓下降。 組織灌注減少, 促使發生無氧代謝, 導致血液乳酸含量增高和代謝性酸中毒。 血流再分佈使腦和心的血供能得到維持。 血管進一步收縮會招致細胞損害。

血管內皮細胞的損害致使體液和蛋白丟失, 加重低血容量, 最終將會發生多器官功能衰竭。

臨床表現

典型臨床表現為皮膚蒼白、冰涼、濕冷(常常有花斑), 心動過速(或嚴重心動過緩), 呼吸急促, 外周靜脈不充盈, 頸靜脈搏動減弱, 尿量減少, 神志改變, 血壓下降等。

如何急救

1.迅速補充血容量

可先迅速輸注生理鹽水或平衡鹽溶液1000~2000ml。 若血壓回升並能維持時表明出血量少且己停止出血;若檢查紅細胞壓積在30%以上則不需輸血, 否則應適量輸血, 最好為新鮮全血, 使紅細胞壓積維持於30%。 補液過程中血壓仍低, 而中心靜脈壓也低時應繼續補液。 若中心靜脈壓升高則提示補液過量或心功不全, 應使用西地蘭0.2~0.4mg靜脈注射, 甲心靜脈壓可下降至正常;若使用西地蘭後中心靜脈壓下降明顯,

低於正常時為液量不足應繼續補液。

2.止血

在補充血容量的同時, 應儘快止血。 一般情況下應在休克基本糾止後進行根本止血。 但對於難以一般措施控制的出血, 應在補充血容量的問時進行手術止血。

結語:失血性休克是因為某種原因失血過多, 使人體很難支撐。 此種情況下, 人體會表現出皮膚蒼白、肢體冰冷、心跳異常、呼吸不均等症狀, 一定要及時地採取有效的急救措施, 迅速地補充血液, 同時應有效地止血。

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