您的位置:首頁>正文

化膿性眼內炎

病因

化膿性眼內炎的致病菌主要為細菌和真菌, 以細菌更為常見。 以往眼內炎以毒力較強的致病菌如金黃色葡萄球菌溶血性鏈球菌和銅綠假單胞菌多見。 近半個世紀以來由於抗生素、激素和免疫抑制藥的廣泛使用, 人工晶狀體植入術的普及以及實驗室檢查技術的提高, 眼內炎致病菌的種類變得繁多。 一些條件致病菌如表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌等逐漸增多, 真菌感染也日益增多。

臨床表現

典型的化膿性眼內炎有顯著的表現, 如眼紅腫、疼痛、畏光流淚、視力急劇減退,

眼瞼和結膜充血水腫、角膜水腫渾濁甚至出現基質膿腫、房水渾濁或有積膿, 虹膜腫脹紋理不清、瞳孔縮小或伴有滲出膜、晶狀體可有渾濁、玻璃體呈灰白色顆粒或碎片狀渾濁甚至形成膿腫, 瞳孔區黃白或灰白色反光取代正常的橘紅色眼底反光, 眼底模糊不清。

根據臨床表現的程度, 眼內炎可分為三種類型:

1.急性眼內炎

潛伏期約3天, 短者僅數小時, 症狀重且發展快, 常由毒力強的金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌及蠟樣芽胞桿菌致病。

2.亞急性眼內炎

潛伏期1周左右, 有較明顯的症狀, 常由鏈球菌、肺炎鏈球菌等引起。

3.慢性眼內炎

潛伏期常超過1~2周, 症狀較輕, 病情進展較緩或有反復, 致病菌常為毒性較低的表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌、真菌等。

檢查

房水和玻璃體採集後應立即分別滴在血瓊脂、巧克力瓊脂培養皿上, 待幹後放在培養箱中。 懷疑真菌感染時應將標本接種于薩布羅瓊脂。 在懷疑厭氧菌時, 應選擇適合於厭氧菌生長的培養基(如含牛肉湯培養基)進行培養。

如果對患者行診斷性玻璃體切割術, 在切除之前所得標本可按上述方法直接進行培養。

診斷

術後及外傷後眼內炎的診斷主要根據患者的內眼手術史、眼球穿透傷病史、典型的臨床表現和實驗室檢查。 實驗室檢查對診斷有確診作用。

併發症

術後和外傷後眼內炎可引起多種併發症, 如低眼壓、黃斑水腫、視網膜脫離虹膜後粘連、虹膜周邊前粘連、角膜水腫晶狀體後囊渾濁,

如不及時治療可導致眼球萎縮。

化膿性眼內炎的注意事項

據不同的症狀, 有不同情況的飲食要求, 具體詢問醫生, 針對具體的病症制定不同的飲食標準。

結語:通過以上文章的介紹大家是不是對化膿性眼內炎的相關知識有了詳細的瞭解了呢, 化膿性眼內炎在我們生活中是一種比較常見的眼科類的疾病, 在平時一定要加強眼部衛生的加強, 避免一些因細菌感人而導致的疾病發生, 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示