病因
本病屬於腸道內細菌感染， “腸道菌”是源頭， 是致病的要素。 “肛竇”是感染的入口， 也是膿腫和成瘺後的內口。 “肛腺”是感染的途徑， 它先發生感染， 然後蔓延。 “肛周間隙”是最終的發病部位。 腸道菌進入肛竇致其發炎， 堵塞肛腺開口， 致肛腺液流出受阻， 引起肛腺感染， 感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙， 最後形成肛管直腸周圍膿腫。
臨床表現
肛周膿腫最主要的症狀是疼痛， 這種疼痛會非常劇烈， 且會逐漸加重， 很多患者說會吃不下， 睡不著。 只有在膿腫自行潰破後， 疼痛才會暫時有所緩解。
低位元膿腫都會出現劇烈的肛門疼痛，
肛周膿腫的另一症狀是發熱， 最高能超過40°。 一般來說， 膿腔越大越深， 發熱的概率就大。 部分患者還會出現大小便不暢、納差、失眠。
治療
本病的治療沒有太多選擇， 治癒的方法只有手術， 且越早越好。 在無條件或身體條件不允許手術的情況下可以選擇藥物治療。
1.藥物治療
(1)抗炎表淺的膿腫可以選擇口服抗生素， 一般用廣譜抗生素。 對範圍相對大的膿腫需要聯合用藥， 甲硝唑、硫酸依替米星、卡那黴素、鏈黴素等。
(2)外用藥塗金黃膏、活血止痛散、四黃膏、玉露膏等。
(3)中藥內服明·薛已校注的《外科精要》中提出初起予以消散， 成膿期予以托毒的治療理念。 可以用仙方活命飲、黃連解毒東加減。
2.手術治療
(1)抽膿減壓局部消毒， 用20ml注射器從膿腫最薄弱處刺入膿腔， 抽取膿液， 邊抽邊上下移動針頭， 直至無膿可抽。
本方法可以暫時減輕膿腔張力， 緩解疼痛， 適用于臨時的應急處理， 但不能代替手術。 如果病情發展快， 如壞死性筋膜炎等， 就不能用， 以免耽誤病情。
(2)切開排膿在局部麻醉下， 從膿腔中間部位， 切開小口排膿， 術後用甲硝唑沖洗膿腔， 並放置油紗條引流。
屬於暫時性的應急處理， 或是二次手術療法的第一次手術。 可以排出膿液， 迅速減輕症狀， 但不能代替根治術，
(3)根治術①低位膿腫-直接切開。 ②馬蹄膿腫-切開加曠置。 ③高位膿腫-掛線術。 ④高位膿腫-等壓引流術。 由於切割掛線依然切斷了肛直環， 痛苦大， 創口深。 為了進一步降低手術創傷， 可以採取雙向等壓引流手術治療， 術中採取半切割掛線， 並放置引流管， 就可以不切斷肛直環而使膿腔癒合。
預防
肛管直腸周圍膿腫的發病有多方面的原因， 但腸道菌群失調與免疫力下降是兩個根本原因， 因此預防腸道菌群失調和提高免疫力是預防肛周膿腫的根本之策。
肛周膿腫患者飲食宜忌
1、肛周膿腫患者飲食上應以清淡並含有較多纖維素的食品為宜， 如菠菜、芹菜、冬瓜、絲瓜、南瓜、綠豆、黃豆、油菜、黃花菜、木耳、海帶、蘿蔔、茭白等。
2、經常食用有清熱解毒的食品， 能緩解肛門局部腫痛、流膿流水等症狀。 同時選用綠豆粥、芹菜粥、雞蛋面、素菜粥等， 有潤腸通便作用;
3、可多吃水果類如西瓜、蘋果、鳳梨、桶子、梨等;
4、可選綠茶、菊花茶、金銀花茶、綠豆湯等飲料， 也能預防肛門直腸周圍膿腫的形成， 緩解肛門直腸周圍膿腫的症狀。
5、肛周膿腫的病人禁忌酒、辣椒、生薑、大蒜、肉桂等， 這些均屬辛辣之品， 可刺激局部發炎， 加重肛門膿腫的病情。
6、服用藥物治療禁忌：服清熱解毒之劑， 應忌魚、蝦、羊肉、香菜、韭菜等， 包括竹筍、海鮮、狗肉等發物;服氣血雙補之劑， 應忌蘿蔔、桃子、李子等， 否則會影響療效。
結語：通過上文的介紹， 我們知道了肛周膿腫的知識，
