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赤遊丹

1病因病機

赤遊丹的發病原因, 多因局部皮膚損傷, 臍部疾患, 臀部濕疹, 種痘, 蟲咬, 護理不善等, 為外風邪毒所侵, 以致感染成病。 邪毒襲人經脈, 隨氣血流走全身, 發於肌表, 因而出現皮膚紅腫、灼熱、疼痛等風火熱毒證候。 如邪毒熾盛則可入髒入腑內陷心營, 出現壯熱、神昏、抽搐等風火交熾, 心神受擾, 肝風內動的證候。 此外, 亦有因孕婦熱毒壅結於內, 遺患胎兒, 以致出生後熱毒蒸發於外而為病。

2臨床表現

本病發病急, 病程短。 多發于初生嬰兒及學齡兒童。 頭面、胸腹、四肢均可發生, 但以四肢為多見。 此病發病急驟,

初起局部皮膚鮮紅或片狀, 形似雲彩, 漫延迅速, 灼熱疼痛, 稍高出皮膚, 邊緣清楚, 遊走不定, 可伴惡寒高熱等全身症狀, 患部可伴發水皰, 偶有結毒化膿, 皮膚潰爛, 壞死, 而致蛀骨。 治療不當可因邪毒入侵內臟, 致高熱、神昏、抽搐甚至死亡。

3辨證分型

1.風熱火熾證

見於頭面、耳項、臂膊等處, 灼紅, 重則雙目合縫, 能睜開。 伴見口渴引飲, 大便幹結, 舌紅, 苔薄黃, 脈滑數。

2.肝經鬱火證

發於胸腹、腰背、脅肋、臍周等處, 紅腫, 向四周擴展, 舌紅, 苔薄黃, 脈弦數。

3.濕熱火盛證

常發於下肢腿股、足背等處, 紅腫灼熱, 向上蔓延, 腹股溝淋巴結腫大, 行走困難。 伴見納少, 渴不欲飲, 舌紅, 苔黃膩, 脈滑數。

4.毒熱入營證

重證者範圍較大, 可見神昏譫語, 躁動不安,

噁心嘔吐等諸逆證。

4辨證施治

治療重在清解胎毒, 發在面部兼以疏風, 發在下肢兼以利濕。 可用龍膽瀉肝東加減:龍膽草, 柴胡, 黃芩, 梔子, 生地, 當歸, 車前子, 澤瀉, 木通, 生甘草1。 水煎, 日一劑, 分早晚兩次服。

發於顏面部者加板藍根、牛蒡子、天花粉、白芷;發于胸腹部者加郁金、黃連、玄參;發于上肢者加桑枝;發于下肢者加川牛膝、木瓜、黃柏、雞血藤等, 日一劑, 水煎, 分早晚兩次服。

金黃膏外敷(天花粉、黃柏、大黃、薑黃、白芷、厚樸、陳皮、甘草、蒼術、天南星)

紫草用麻油浸泡, 每日攪拌1次, 至麻油呈深紫紅色, 濾過, 外擦。

5預防

1.衛生及護理

保護皮膚清潔, 避免損傷感染。 對患兒要注意觀察, 加強護理。

2.臍、臀部潔淨

注意臍部、臀部的乾燥, 若有濕疹潰破時, 應及時治療,

選用柔軟、吸水性好的尿布。

3.休息、飲食宜忌

囑咐患者注意休息, 多飲水, 忌食油膩、辛辣刺激性食物及牛、羊、狗肉等發物之品。

結語:通過上文的介紹, 我們詳細的學習了關於赤遊丹的相關知識, 我們知道了赤遊丹的臨床表現為局部皮膚鮮紅或片狀, 形似雲彩, 漫延迅速, 灼熱疼痛。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識, 別忘了閱讀下一篇文章哦。

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