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喉癌

我想, 大家都有聽說過喉癌這個疾病, 但是, 對於喉癌的症狀卻不是很瞭解。 那麼, 喉癌的早期症狀有哪些呢?喉癌能活多久呢?下面, 帶著這些疑問, 一起到文中看看, 喉癌的症狀有哪些吧!

喉癌分原發性和繼發性兩種。 原發性喉癌指原發部位在喉部的腫瘤, 以鱗狀細胞癌最為常見。 繼發性喉癌指來自其他部位的惡性腫瘤轉移至喉部, 較為少見。 喉癌症狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉移等。 高危人群應當注意戒煙, 適當飲酒, 做好預防工作。 早期發現, 早期診療對於減輕喉癌的危害非常重要,

一方面可提高患者術後生存率, 另外有可能儘量保留喉的發音功能, 減少術後併發症。

臨床表現

喉癌症狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉移等。 不同原發部位症狀出現順序可不同。

1.聲門上型喉癌

多原發於會厭舌面根部。 早期無任何症狀, 甚至腫瘤發展至相當程度時, 僅有輕微或非特異的感覺, 如咽癢、異物感、吞咽不適感等, 往往在腫瘤發生淋巴結轉移時才引起警覺。 該型腫瘤分化差, 發展快, 出現深層浸潤時可有咽痛, 向耳部放射。 如腫瘤侵犯勺狀軟骨、聲門旁或喉返神經可引起聲嘶。 晚期患者會出現呼吸及咽下困難、咳嗽、痰中帶血、咳血等。 因此, 中年以上患者, 出現咽喉部持續不適者,

應重視, 及時檢查以及早發現腫瘤並治療。

2.聲門型喉癌

由於原發部位為聲帶, 早期症狀為聲音的改變, 如發音易疲倦, 無力, 易被認為是“咽喉炎”, 因此40歲以上, 聲嘶超過2周者, 應當仔細行喉鏡檢查。 隨著腫瘤的進展, 可出現聲嘶加重甚至失聲, 腫瘤體積增大可致呼吸困難。 晚期隨著腫瘤向聲門上區或下區發展, 可伴有放射性耳痛、呼吸困難、吞咽困難、咳痰困難及口臭等。 最後可因大出血、吸入性肺炎或惡病質死亡。 該型一般不易發生轉移, 但腫瘤突破聲門區則很快出現淋巴轉移。

3.聲門下型喉癌

該型少見, 原發部位位於聲帶平面以下, 環狀軟骨下緣以上。 因位置隱蔽, 早期症狀不明顯, 易誤診。 在腫瘤發展到相當程度時可出現刺激性咳嗽,

咳血等。 聲門下區堵塞可出現呼吸困難。 當腫瘤侵犯聲帶則出現聲嘶。 對於不明原因吸入性呼吸困難、咳血者, 應當仔細檢查聲門下區及氣管。

4.跨聲門型喉癌

指原發於喉室, 跨越聲門上區及聲門區的喉癌。 早期不易發現, 腫瘤發展慢, 從首發症狀出現到明確診斷需要六個月以上。

診斷

詳盡的病史和頭頸部的體格檢查, 間接喉鏡, 喉斷層X線拍片, 喉CT,MRI檢查等可以確定喉癌腫物病變的部位、大小和範圍。

間接喉鏡或纖維喉鏡下取病理活檢是確定喉癌的最重要的方法, 必要時可在直接喉鏡下取活檢。 病理標本的大小視部位有所不同, 聲門上區的喉癌可採取較大的活檢標本, 而聲門型所取標本不宜過大,

以免造成永久性聲帶損傷。

治療

目前喉癌的治療包括手術治療、放射治療、化療及生物治療等, 有時多種方式聯合治療, 使喉癌5年生存率得以提高, 最大限度的保留了患者喉的發聲功能, 提高了患者的生活品質。

1.手術治療

在組織胚胎學上, 喉的左、右兩側獨立發育, 聲門上、聲門及聲門下是來自不同的原基;左右淋巴引流互不相通, 聲門上、聲門和聲門下淋巴引流各自獨立, 為喉的手術治療尤其是部分切除術提供了依據。 根據癌腫部位的不同, 可採用不同的術式。

(1)支撐喉鏡下切除術

適用於喉原位癌或較輕的浸潤性病變。 目前喉鐳射手術和等離子手術開展逐漸推廣, 具有微創、出血少、腫瘤播散率低、保留發聲功能良好等優點。

主要適合較早期病例。

(2)喉部分切除術

包括喉裂開、聲帶切除術;額側部分喉切除術;垂直半喉切除術;還有一些相應的術式改良, 根據聲門癌侵犯範圍選擇。

(3)聲門上喉切除術

適用於聲門上癌。

(4)全喉切除術

適用於晚期喉癌。

2.放射治療

60鈷和線性加速器是目前放射治療的主要手段。 對於早期喉癌, 放療治癒率與5年生存率與手術治療效果相當。 缺點是治療週期長, 可能出現味覺、嗅覺喪失及口乾等症狀。

3.手術與放射治療聯合療法

指手術加術前或術後的放射治療, 可將手術治療的5年生存率提高10%~20%。

4.化學療法

按作用分為誘導化療, 輔助化療, 姑息性化療等。 誘導化療即手術或放療前給藥, 此時腫瘤血供豐富, 有利於藥物發揮作用。 輔助化療指手術或放療後加用化療,以殺滅可能殘存的腫瘤細胞。姑息性化療指復發或全身轉移的患者,無法手術,採用姑息性的治療。

5.生物治療

雖目前有部分報導,但多數生物治療處於實驗階段,療效未肯定。包括重組細胞因數、過繼轉移的免疫細胞、單克隆抗體、腫瘤分子疫苗等。

結語:通過以上的介紹是不是對喉癌以及有所瞭解了呢?如果出現以上幾種症狀的就可以診斷為喉癌了。以上分享了喉癌的症狀以及喉癌的治療方法,希望通過本文的分享能夠幫助到大家!

輔助化療指手術或放療後加用化療,以殺滅可能殘存的腫瘤細胞。姑息性化療指復發或全身轉移的患者,無法手術,採用姑息性的治療。

5.生物治療

雖目前有部分報導,但多數生物治療處於實驗階段,療效未肯定。包括重組細胞因數、過繼轉移的免疫細胞、單克隆抗體、腫瘤分子疫苗等。

結語:通過以上的介紹是不是對喉癌以及有所瞭解了呢?如果出現以上幾種症狀的就可以診斷為喉癌了。以上分享了喉癌的症狀以及喉癌的治療方法,希望通過本文的分享能夠幫助到大家!

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