概述
廣泛性根治性切除術反分化軟骨肉瘤病例的15%, 患者年齡較中心懷軟骨肉瘤者大, 一般於50歲以後。
治療措施
反分化中心性軟骨肉瘤的預後很差, 即使手術為廣泛性或根治性切除, 轉移也常發生, 而且早期即可出現。 目前不知化療的療效如何(也是因為多數病人的年齡較大而很少使用)。
病理改變
有兩種明顯不同的腫瘤組織。 一種是分化良好的軟骨腫瘤, 各例之間的組織病理可有變化, 可在同一病例存在著從軟骨瘤到Ⅲ級軟骨肉瘤的組織學表現, 多數病例表現為Ⅰ級或Ⅱ級中心性軟骨肉瘤。
反分化軟骨肉瘤必須與Ⅲ級中心性軟骨肉瘤區分開, 中心性軟骨肉瘤小葉周圍有未分化細胞, 這些細胞與軟骨細胞之間有漸進的轉化。 反分化軟骨肉瘤也要與間充質軟骨肉瘤區分開, 間充質軟骨肉瘤有小的未分化細胞, 其中散著分化的軟骨島。
臨床表現
病史可以很長, 有中度症狀, 然後有迅速的進行性的疼痛和腫脹, 腫脹可擴張至軟組織。 在其他病例, 初始症狀即可為惡性度高的肉瘤的症狀, 而無任何前兆;或因病理性骨折而表現出來。
輔助檢查
X線所見 原發軟骨病變通常表現為骨的中度膨脹, 皮質骨增厚, 骨性分界明顯, 腫瘤內有典型的鈣化。 進展的病變表現為進行性的溶骨病變, 少數為進行性的成骨病變, 原有鈣化消失, 皮質骨破壞, 侵犯軟組織。 有時, 僅見一新的進展性腫瘤, 其放射影像類似于成人期的各種惡性度高的溶骨性腫瘤。 只有得到以前的X線片和/或對整個腫瘤進行組織學檢查, 才能發現原有的惡性度低的軟骨腫瘤的痕跡。 相反, 在其他病例, 影像學和大體病理與普通中心性軟骨肉瘤相同, 僅可在組織切片上的幾個有限的區域顯示出新的惡性高的肉瘤。
鑒別診斷
反分化軟骨肉瘤的診斷必須特別小心(惡性纖維組織細胞瘤,
預防方法
1.攝取足夠的營養, 合理進食高蛋白, 高糖, 多維生素飲食。 飲食宜清淡, 易消化。
2.注意休息, 適當活動。
3.保持心情愉快, 不宜動怒。
結語:通過上文的介紹, 我們知道了反分化軟骨肉瘤的相關知識, 知道了這種肉瘤是分為良性和惡性的, 所以在是生活中一旦發現患有這種疾病一定要去醫院進行積極有效的治療。 如果大家還想瞭解更多關於疾病的知識, 別忘了閱讀下一篇哦。