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耳真菌病

病因

本病的真菌種類甚多, 主要有曲黴菌, 占80%~90%。

其他較多的為青黴菌、尋黴菌、毛黴菌及念珠菌等。 游泳、沐浴、耵聹缺乏、中耳流膿及耳內長期滴入廣譜抗生素溶液、挖耳損傷等均為重要誘發因素。

臨床表現

早期或輕者可無症狀。 真菌侵入上皮後, 可出現耳內發癢及悶脹感。

當因炎症而致外耳道表皮脫落, 與菌絲體共同形成痂皮, 阻塞外耳道或覆于鼓膜表面時, 則可出現聽力減退及耳鳴。

若合併有細菌感染而致上皮下層受累時, 則可引起腫脹、疼痛及流膿。

檢查

檢查所見可因真菌種類及病變程度而異,

常見外耳道深部有白色、灰色、黃色或煙黑色黴苔, 如粉末狀或顆粒物堆積, 或絨毛狀物附著, 甚似發黴一樣, 有時呈簡、塊狀。

揭去苔膜後, 可見外耳道皮膚充血、腫脹、表現輕度糜爛、或有少量滲血。

診斷

根據外耳道所見, 診斷多無困難。

真菌學檢查中發現菌絲體及孢子, 即可確診。

同時做細菌培養, 可瞭解合併感染的情況。

治療

首先用消毒生理鹽水或3%過氧化氫溶液清洗真菌團塊及痂皮, 用幹棉簽拭幹後, 局部滴用抗真菌藥液或薄層塗搽抗真菌軟膏。

預防

保持外耳道乾燥, 戒除挖耳習慣, 合理使用抗生素及激素等。

注意要點

1.耳朵保健保持良好的精神狀態。 當人情緒激動或著急之後, 人的腎上腺素分泌增加, 可使內耳小動脈血管發生痙攣,

小血管內血流緩慢, 造成內耳供氧不足, 導致突發性耳聾;

2.耳朵保健養成科學的飲食習慣。 多食含鋅、鐵、鈣豐富的食物, 可減少微量元素的缺乏, 從而有助於擴張微血管, 改善內耳的血液供應, 防止聽力減退;

3.耳朵保健慎用或禁用對聽神經有損害的藥物。 氨基糖甙類抗生素是引發耳蝸損害最多的一種耳毒性藥物, 因此, 避免濫用這類抗生素是降低藥物性耳聾的一項重要措施。 家族中有耳毒性藥物過敏史者更應慎用此類藥物;

4.耳朵保健避免長時間接觸高分貝噪音。 長時間接觸高分貝的噪音會損害聽毛細胞, 損傷內耳, 從而導致噪音性耳聾。 工廠的噪音會導致職業性的噪音性耳聾, 卡拉ok等噪音很大的娛樂場所應儘量不去,

另外也應避免長時間聽耳塞, 否則會引起聽力減退;

5.耳朵保健經常按摩耳朵。 按摩可促進內耳血液迴圈, 比如按摩耳廓、捏耳垂, 按摩頸後髮際兩側凹陷處的風池穴。 也可閉目靜坐, 將兩手食指分別插入兩耳孔中, 然後迅速抽出, 如此連續做10次;

6.不要掏耳朵。 掏耳朵時如果用力不當容易引起外耳道損傷、感染, 導致外耳道癤腫、發炎、潰爛。 掏耳朵時, 稍不注意, 掏耳勺還會傷及鼓膜或聽小骨, 造成鼓膜穿孔, 影響聽力;

7.積極治療高血壓、高血脂、腦動脈硬化及糖尿病等疾病。 這類疾病可能會引起耳朵的病變。

結語:通過上文的介紹, 我們學習了有關耳真菌病的知識, 相信大家現在一定有了大致的認識,

所以在生活中我們要養成·良好的衛生習慣避免耳真菌病的發生。 如果大家還想瞭解更多關於疾病的知識, 別忘了閱讀下一篇。

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