【概述】
楔狀缺損是牙齒唇、頰側頸部硬組織發生緩慢消耗所致的缺損， 由於這種缺損常呈楔形因而得名。
【治療措施】
1.組織缺損少， 且無牙本質過敏症者， 不需作特別處理。
2.有牙本質過敏症者， 應用脫敏療法。
3.缺損較大者可用充填法， 用玻璃離子體粘固粉或複合樹脂充填;洞深或有敏感症狀者， 充填前應先墊底。
4.有牙髓感染或根尖周病時， 可和牙髓病治療或根管治療術。
5.若缺損已導致睡齒橫折， 可根據病情和條件， 進行根管治療術後， 作覆蓋義齒或拔除。
【病因學】
1.刷牙 這是發生楔狀缺損的主要原因， 因此，
①不刷牙的人很少發生典型的楔狀缺損， 而刷牙的人， 特別是用力橫刷的人， 常有典型和嚴重的楔狀缺損。
②不發生在牙的舌面。
③唇向錯位的牙楔狀缺損常比較嚴重。
④楔狀缺損的牙常伴有牙齦退縮。
還有實驗證明：橫刷法刷牙作為單一因素， 即可以發生牙頸部缺損。
2.牙頸部的結構 牙頸部釉牙骨質界處的結構比較薄弱， 易被磨去， 有利於缺損的發生。
3.酸的作用 齦溝內的酸性滲出物與缺損有關。 臨床上有時見到齦緣下硬組織的缺損， 就是這種關係的提示。
4.牙體材料疲勞 近來有研究表明頰側牙頸部， 是>力應力集中區。 長期的咀嚼>力， 使牙體材料疲勞， 于應力集中區出現破壞。
【臨床表現】
1.典型楔狀缺損， 由兩個平面相交而成， 有的由三個平面組成(圖1)， 少數的缺損則呈卵圓形。 缺損邊緣整齊， 表面堅硬而光滑， 一般均為牙組織本色， 有時可有程度不等的著色。
2.根據缺損程度， 可分淺形、深形和穿髓形三型。 淺形和深形可無症狀， 也可發生牙本質過敏症。 深度和症狀不一定成正比關係， 關鍵是個體差異性。 穿髓形有牙髓病、尖周病症狀， 甚至發生牙齒橫折。
3.好發於>， 尤其是第一前磨牙， 位於牙弓弧度最突出處， 刷牙時受力大， 次數多， 一般有牙齦退縮。
4.隨年齡增長， 楔狀缺損有增加的趨勢， 年齡愈大， 楔狀缺損愈嚴重。
【預防】
改正刷牙方法， 避免橫刷， 並選用較軟的牙刷和較細的牙膏。