您的位置:首頁>中醫>中醫常識>正文

繆希雍醫案

(一)高存之鄰人賣腐者, 傷寒發噦, 兩日夜不醒人事。 其子乞方, 仲淳問曰:汝父當時曾頭痛 身熱乎?曰:然。 曰:曾服汗藥乎?曰:未也。 曾吐 下乎?曰:未也。 仲淳因索傷寒書檢之, 其方類用乾薑 柿蒂 丁香及附子等溫熱之藥, 末條僅載白虎湯一方。 仲淳思之曰:傷寒頭痛 身痛 口渴, 本屬陽明熱邪, 傳裡故身涼 發噦, 未經汗 吐 下, 邪何從而出?第二其人年老多作勞, 故于白虎湯中加人參三錢。 二劑立起。

(二)姚平子傷寒, 頭痛, 身熱, 舌上苔, 胸膈飽悶, 三四日熱不解, 奄奄氣似不屬者。 一醫以其體素弱, 病久虛甚, 意欲投參少許。 仲淳叱曰:參一片入口死矣。

亟以大黃一兩, 栝樓兩枚, 黃連 枳實下之。 主人驚疑, 不得已減大黃之半。 二劑便通, 熱立解, 遂愈。

按:兩案都為陽明變證。 一為中虛外邪內陷:初病‘頭痛 身熱’而後‘身涼 發噦’為外邪入裡, 又因未經汗 吐 下可按陽明病治之, 處方白虎東加人參以補中氣托邪外出。 二為中焦邪實:‘舌上苔’苔厚為邪氣甚;‘胸膈飽悶 奄奄氣似不屬者’為實邪阻滯 氣機不得通降。 故禁人參之助邪而以大黃下之, 內含承氣湯之意。 中醫治病辨證是關鍵, 正邪虛實不分怎可開藥?慎之!慎之!!

【來源】大醫精誠中醫線上

喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示