中醫學術語, 見於中醫經典《黃帝內經》。
《素問·六節髒象論》:“故形髒四, 神髒五, 合為九髒以應之也。 ”
《素問·三部九候論》:“故神髒五, 形髒四, 合為九髒。 ”
《周禮·天官塚宰·疾醫》:“參之以九髒之動。 ”鄭玄注:“正髒五, 又有胃、膀胱、大腸、小腸。 ”賈公彥疏:“雲‘正髒五’者, 謂五臟, 肺、心、肝、脾、腎。 並氣之所藏, 故得正髒之稱。 ……雲‘又有胃、膀胱、大腸、小腸’者, 此乃六腑中取此四者, 以益五臟為九髒也。 六腑, 胃、小腸、大腸、膀胱、膽、三焦, 以其受盛, 故謂之腑。 亦有髒稱, 故入九髒之數。 然六腑取此四者, 按《黃帝八十一難經》說:胃為水穀之腑, 小腸為受盛之腑,
四形髒之義有二說:
⑴傳導有形之物的臟器, 指胃、大腸、小腸、膀胱四腑。
張志聰《素問集注》:“形髒者, 胃與大腸、小腸、膀胱也, 藏有形之物也。 夫五味入口, 藏於腸胃, 味有所藏, 以養五氣, 氣和而生, 津液相成, 神乃自生, 是五臟之神, 由腸胃津液之所生也。 胃主化水穀之津液, 大腸主津, 小腸主液, 膀胱者, 津液之所藏, 故以四腑為形髒。 ”
⑵如器外張之形有四, 指頭角、耳目、口齒和胸中。
王冰注:“所謂形藏者, 皆如器外張, 虛而不居, 含藏於物, 故雲形藏也。 所謂形藏四者, 一頭角, 二耳目, 三口齒, 四胸中也。 ”
胡天雄《素問補識》:“何謂形藏四, 注家見解不一,