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蒲輔周紫瘢醫案

蘇XX, 男, 30歲, 患者兩膝以下有紫瘢一年多。

化驗:白細胞曾減少到1,700/立方毫米, 現3,600/立方毫米。 紫瘢新發出時搔癢, 兩足及手經常發涼, 站久則腿脹, 紫瘢加深, 午後兩手心發熱, 易疲倦, 頭昏, 睡前周身皮膚搔癢, 飯後下腹部脹, 大便一天一次, 較溏, 溲色黃, 舌無苔而潤, 脈象沉遲微弦。 此證為脾經風濕, 絡脈鬱滯, 治宜祛風除濕兼清疏絡脈。

處方:

生地黃四錢 蒼術二錢 防風二錢 丹皮一錢五分 梔子一錢五分 銀花藤五錢 威靈仙二錢 萆薢三錢 黃柏一錢五分 澤瀉二錢 酒炒地膚子四錢 炙甘草二錢 服九劑。 外用苦參一兩,

地膚子一兩, 煎水洗, 每晚洗一次。

再診, 已無新起之紫瘢, 舊的紫瘢亦不搔癢, 服藥四劑時曾有腹瀉, 後五劑, 大便轉正常, 症狀亦有所改善, 脈舌如前, 原方再服二十劑, 囑忌酒, 並勿游泳, 半年後來信, 雲紫瘢未發, 一般情況良好。

按:紫瘢風為病, 《醫宗金鑒》認為:“由熱體風邪濕氣侵入毛孔, 與氣血凝滯毛竅閉塞而成。 ”故本例始終以祛風除濕兼清疏絡脈, 不三十劑而愈。 可見古人經驗是有實踐依據的。

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