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天突

天突 Tiāntū《靈樞·本輸》

天突-體表圖(點擊放大)

【定位】在頸部, 當前正中線上胸骨上窩中央。

【解剖】在胸骨切跡中央, 左右胸鎖乳突肌之間, 深層為胸骨舌骨肌和胸甲狀肌;皮下有頸靜脈弓, 甲狀腺下動脈分支, 深部為氣管, 向下胸骨柄後方為無名靜脈及主動脈弓;布有鎖骨上神經前支深部神經。

【主治】咳嗽, 哮喘, 胸痛, 咽喉腫痛, 暴喑, 癭氣, 噎嗝, 梅核氣。

【操作】先直刺0.2寸, 然後將針尖轉向下方, 沿胸骨柄後緣, 氣管前緣緩慢向下刺入0.5~1.5寸。

【配伍】配定喘穴、魚際治哮喘、咳嗽;配膻中、列缺治外感咳嗽;配內關、中脘治呃逆;配廉泉、湧泉治暴喑;配豐隆治梅核氣;配少商、天容治咽喉腫痛;配氣舍、合穀治地方性甲狀腺腫大。

【附注】(1)任脈與陰維脈交會穴。 (2)本穴針刺不能過深, 也不宜向左右刺, 以防刺傷鎖骨下動脈及肺尖。 如刺中氣管壁, 針下有硬而輕度彈性的感覺, 病人出現喉癢欲咳等現象;若刺破氣管壁, 可引起劇烈的咳嗽及血痰等現象。 如刺中無名靜脈或主動脈弓時, 針下可有柔軟而有彈力的阻力或病人有疼痛感覺, 應即退針。

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