李東垣目睹時醫治療內傷飲食， 或以“集香丸、巴豆大熱藥之類下之”， 或用“大黃、牽牛二味大寒藥投之”， 大便通下而重傷元氣， 轉為虛損， “暗裡折人壽數”， 提出治療內傷飲食， 當根據所傷之物， 分經用藥：“其所傷之物， 寒熱溫涼， 生硬柔軟， 所傷不一， 難立定法， 只隨所傷之物不同， 各立治法， 臨時加減用之。 ”同時， “更加升發之藥， 令其元氣上升”。 治療的結果是“使生氣增益， 胃氣完複”。
基於“指迷辨惑”之用心， 李東垣以枳術丸為主方， “隨證立方”， 為我們示範了臨證如何活用枳術丸治療內傷飲食。 枳術丸加橘皮為橘皮枳術丸，
枳術丸加半夏為半夏枳術丸， “治因冷食內傷”。 枳術丸加黃芩、黃連、大黃、神曲、橘皮為三黃枳術丸， “治傷肉食濕面辛辣厚味之物， 填塞悶亂不快”。 枳術丸加神曲、黃芩、蘿蔔子、紅花、白術減半， 為除濕益氣丸， “治傷濕面， 心腹滿悶， 肢體沉重”。 枳術丸加大黃、神曲、茯苓、黃芩、黃連、澤瀉， 白術減量， 為枳實導滯丸， “治傷濕熱之物， 不得施化， 而作痞滿， 悶亂不安”。 枳術丸加半夏、神曲、橘皮、黃芩、白礬， 白術減量， 為白術丸， “治傷豆粉濕面油膩之物”。
讀《內外傷辨惑論》， 在讀到這一部分內容時， 每每嘆服金元“易水學派”立方之講究、用藥之細膩。 內傷飲食， 也許在許多醫生筆下僅僅是簡單的消食與導滯， 而在李東垣筆下竟能變出如此多的方藥與證治。 枳術丸可加消食藥， 加理氣藥， 加溫中化痰藥， 加清熱燥濕藥， 加苦寒瀉下藥， 甚至加活血藥等等。 枳術丸或用原方， 或白術減量， 或不用白術， 當然也有不用枳術丸者。
