即“尿血”， 也叫“溺血”。 是指小便中混有血液或血塊， 排尿時無明顯疼痛， 雖間有輕微的脹痛或熱痛， 但不像血淋的小便艱澀， 疼痛難忍。 因此一般以有痛的叫“血淋”， 不痛的叫“溲血”。 臨床上分虛證和實證。 實證多突然發作， 尿血鮮紅， 排尿時尿道有熱澀感覺， 如兼見身熱面赤， 心煩、口渴的為熱擾血分或下焦濕熱;兼見神疲， 目眩耳鳴、腰腿酸軟的， 為陰虛火動。 虛證多屬久病， 尿血淡紅， 排尿時多無痛滯感， 而食少神倦， 面色萎黃， 腰脊酸痛、頭暈耳鳴等， 多因脾腎兩虛所致。
症狀
尿血指小便中混有血液或挾雜血塊。
尿血與血淋相似而有別， 若小便時不痛者為尿血， 小便時點滴澀痛， 痛苦難忍者即為血淋。 《類證治裁·溺》：“溺血與血淋異， 痛為血淋， 出精竅， 不痛為溺血， 出溺竅。 ”
尿血之症， 多因熱擾血分， 熱蓄腎與膀胱， 損傷脈絡， 致營血妄行， 血從尿出而致尿血， 發病部位在腎和膀胱， 但與心、小腸、肝、脾有密切聯繫， 並有虛實之別。 常見的有心火亢盛， 膀胱濕熱， 肝膽濕熱， 腎虛火旺， 脾腎兩虧等症。
原因
血尿同時伴有較長期的尿頻、尿急、尿痛者， 以腎結核的可能性較大;如血尿伴眼瞼、面部或全身浮腫， 血壓增高及發熱等症狀， 可能是急性腎炎;如血尿伴劇烈的尿頻、尿急、尿痛者， 大多為急性膀胱炎;如排尿不暢、尿道口不痛， 但肉眼見淡紅色尿或顯微鏡下見紅細胞微量者，