腹膜透析療法治療糖尿病腎病的優缺點

透析治療是糖尿病腎病患者出現腎功能衰竭後的治療必選措施， 透析治療宜早不宜遲， 患者透析治療的指標為當內生肌酐清除率＜15ml/min或血肌酐＞530～7lOμmol/L。

目前透析治療有兩種， 即腹膜透析療法以及血液透析療法， 但是糖尿病腎病患者無論選用哪種透析治療方法， 患者維持透析的生存率不如非糖尿病腎病患者。 腹膜透析在操作時雖然無須建立血管通路， 但是此療法也存在一些缺點， 其優缺點如下。

腹膜透析的優點

1.可以避免迴圈負荷過度， 減輕心臟負荷。

2.能清除中分子量毒素， 有效地控制尿毒癥症狀，

3.由於胰島素可從腹膜吸收， 將胰島素直接加入腹透液中可以控制高血糖。

4.提高腹透液滲透壓可糾正血容量過多， 有效控制血壓。

5.不需全身肝素化， 可避免視網膜出血而影響視力。

腹膜透析的缺點

1.容易導致腹膜炎， 糖尿病免疫力低下易發生出口感染或隧道口感染。

2.長期腹透糖負荷過多致患者肥胖， 出現高脂血症。

3.如腹透液丟失蛋白質和氨基酸過多可導致患者營養不良。