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五軟

頭軟、項軟、手腳軟、肌肉軟、口軟, 稱為“五軟”, 又名“胎弱”、“胎怯”, 或稱“白癡”。 以發肓遲緩、智力發育不全為特徵。 多由於先天稟賦不足、早產, 或後天乳養不足所致。 類于大腦發育不全之軟白癡, 即伸舌樣愚鈍症。

概述

病證名。

①指小兒頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟。 發生於五、六歲以內的小兒, 為小兒時期生長發育障礙的疾病。 見《嬰童百問》。 又名軟癱。 多因稟受不足, 氣血不充, 而致骨脈不強, 筋肉痿弱。 《保嬰撮要》:“原其要, 總歸於胃。 蓋胃為水穀之海, 為五臟之本, 六腑之大原也。 治法必先以脾胃為主, 俱用補中益氣湯, 以滋化源。

頭項手足三軟, 兼服地黃丸。 ”詳各條。

②即胎怯。 出《古今醫統》。 詳該條。

病因

五軟之病因, 多為先天胎稟不足, 肝腎虧損, 氣血虛衰, 筋骨肌肉痿弱無力;或後天調護失宜, 病後失養, 以致脾胃虛弱, 氣血化生無源, 筋骨肌肉失于滋養;或感受外邪, 損耗氣血津液, 灼傷筋脈, 而成五軟之證。

症狀

患兒全身肌肉或部分肌肉痿弱無力;頭項軟則不能抬頭, 或抬之不高、抬之不久;口軟則虛舌出, 或啜食咀嚼無力;手軟則不能握舉, 或握之不緊;腳軟則不能立、不能行, 或立之不久, 行之不遠。

本病的辨證應首先辨別證之輕重。 大抵證見頭項傾斜, 不能抬舉, 神情呆滯, 舌常伸出, 涎出不禁者為重證, 預後不良;若僅見手腳某側或單肢痿軟, 而智力尚好者,

則為輕證。

併發症

神情呆滯, 神疲乏力, 肌肉萎縮

鑒別

五軟與五遲在臨床證候上互為並見, 但有所側重。 五軟以痿軟無力為主症, 而五遲則以發育遲緩為特徵。

治療總原則

培補脾腎, 益氣養血。

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