脈絡膜黑色素瘤是一種常見的眼內惡性腫瘤, 多見於40~60歲, 與性別或眼別無關, 可以發生於脈絡膜的任何部位, 但常見於眼的後極部。 它的出現會嚴重的影響患者的健康, 因此許多患者都想治癒它, 但是想要治癒黑色素瘤就要選擇一家好的治療黑色素瘤醫院。
臨床上其生長有二種方式:①局限性:在鞏膜與脈絡膜之玻璃膜間局限性生長, 呈扁平橢圓形。 因受鞏膜和玻璃膜的限制, 生長較慢, 如穿破玻璃膜, 則在視網膜下腔內迅速擴大, 形成基底大, 頸細頭園的蘑茹狀腫瘤。 ②彌漫性:特點是廣泛彌漫性浸潤,
脈絡膜黑色素瘤如位於眼底周邊部, 早期常無自覺症狀。 如位於後極部, 患者早期常主訴視力減退, 視野缺損, 視物變形, 眼前黑影, 色覺改變, 持續性遠視屈光度數增加等。 腫瘤增大並繼發視網膜脫離時可出現嚴重視力下降。 眼底檢查可見脈絡膜實性隆起, 色澤多為棕褐色, 表面可有出血, 腫瘤周邊視網膜可以發生滲出性脫離。 腫瘤壞死時, 可合併有虹膜睫狀體炎、前房假性積膿、前房色素沉積、前房積血等。 巨噬細胞吞噬腫瘤細胞、色素顆粒或壞死殘渣等, 游離到前房可以導致眼壓升高,
診斷
根據典型的臨床表現、檢查, 以及病理組織學檢查結果, 診斷本病並不困難。
病理組織學改變::脈絡膜黑色素瘤是由不同形態的細胞及細胞質和核組成, 其所含黑色素程度不一, 有些無色素, 有些全黑, 有些呈灰色或棕色, 多數血管豐富, 有些血管較粗, 但管壁很薄。 因此, 在大的腫瘤內, 常可見出血及壞死。
目前脈絡膜黑色素瘤通常採用綜合治療方案進行處理。 對於瘤體較小, 視功能尚好, 患者強烈要求保持眼球者, 可以採用鐳射、局部敷貼放療或局部切除腫瘤等;如果瘤體較大, 視功能破壞嚴重, 或者患者強烈要求摘除眼球者, 可以行眼球摘除聯合眼台植入手術。