頭癬是某些真菌侵犯頭皮和頭髮而引起的淺部真菌病。 多見於兒童， 傳染性較大， 主要通過理髮工具、帽子、梳子、枕巾等間接接觸傳染或直接接觸動物而傳染。 臨床有黃癬、白癬、黑點癬之分。 分別由黃癬菌、大小孢子菌、紫色發癬菌及斷發癬菌引起。 黃癬以菌痂、萎縮性瘢痕及斷發為特徵；白癬表現為頭皮頭髮處出現一至數個灰白色鱗屑斑點， 漸擴大形成圓形斑， 斑上毛髮失去光澤， 繼而折斷等。 黑點癬皮損類似白癬， 為大小不等的白色鱗屑斑， 繼發殘留的發樁形成黑點狀， 故而得名。
本病西醫主要採用抗真菌(灰黃黴素)及外用藥物等措施。
中醫稱黃癬為“肥瘡”、“禿瘡”；白癬為“白禿瘡”、“蛀毛癬”；黑點癬為“黑癬”等。 濕熱上攻、風熱搏結、蟲毒相侵為基本病因， 治以清熱利濕， 解毒殺蟲為大法。 下述諸方， 可供臨床參考選用。
1.雄黃膏
雄黃5g， 氧化鋅10g， 凡士林85g。 諸藥調成藥膏， 外竦患處， 每日2次。
本方有解毒殺蟲之功。 有報導運用其治療頭癬105例， 結果全部治癒。
2.肥油膏
番木鼈、當歸、藜蘆、黃柏、苦參、杏仁、狼毒、白附子、鯉魚膽各適量。 按常規製成藥膏。 用時患處拔發， 外敷藥膏。
本方出自《醫宗金鑒》， 有燥濕殺蟲止癢之功。 適用於肥瘡。
3.天麻膏
草烏頭、釣苓根、木鱉子、天麻、藜蘆、川芎、狼毒各15g， 輕粉、粉霜(另研)各0.6g， 臘豬脂60g， 黃蠟180g， 油500g。
以上方藥前6味細銼如麻豆大， 於油內煎至焦紫色，
本方出自《外科精義》， 有疏風， 殺蟲， 止癢之功。 適用於頭癬。
4.貝母膏
貝母10g， 生半夏、南星、五倍子、白芷、黃柏、苦參各7.5g， 鉛丹(煆)4.5g， 雄黃3g。 以上方藥共為細末， 初用蜜水調敷， 兩三次後， 只幹摻。 用時先以蜂房、白芷、苦參、大腹皮、荊芥煎湯熏洗， 拭幹再用藥， 或間有留滯不瘥， 以好膏藥貼之。
本方出自《仁齋直指方論》， 有清熱解毒， 祛濕散腫之功。 適用於頭白癬。
5.月黃膏
川椒9g， 藤黃末25g， 黃蠟、白蠟各6g， 麻油30ml。 用麻油入銅鍋內熬熱， 加川椒熬焦去渣， 加入黃蠟、白蠟熔化， 倒瓷器內加入藤黃末， 調成膏。 剃光頭髮， 肥皂水洗清， 用藥直接塗患處。
本方出自《朱仁康臨床經驗集》，
6.白油膏
真桐油90g， 防風、白芷各4.5g。 二藥放油內浸1夜， 入鐵器內， 慢火熬枯， 去藥瀝淨渣， 將油再熬， 俟欲開時， 用雞蛋1個(去殼)放油內炸至深黃色， 去蛋不用， 再將油用火慢熬， 俟油色極明， 能照見人鬚眉， 入白蠟1.8g， 黃蠟1.2g熔化， 趕緊用竹紙十余張趁熱浸入油內， 一張放， 一張起， 令透火氣， 須張張隔開。 日前吹透， 若放一處， 雖數日， 火氣難退， 貼上毒氣內逼， 難以收效。
視瘡大小， 裁紙貼之。 頃刻膿滿紙， 棄去再換， 日數十餘次， 數日膿盡， 肉滿生肌， 膿盡後不貼亦可生肌。 膿多者黃蠟1.8g， 白蠟1.5g， 不得稍為增減。
本方出自《壽世新編》， 有祛風解毒， 排膿斂瘡之功。 適用於頭白癬。
7.掃雪膏
松樹厚皮(燒灰)90g， 鉛丹(水飛)、寒水石(細研)各30g，本方出自《萬病回春》， 有清熱燥濕， 解毒殺蟲之功。 適用於頭白癬。
8.一上散
雄黃、硫黃各10g， 寒水石、蛇床子、白膠香、黑狗脊各30g， 黃連、枯礬各15g， 吳茱萸9g， 斑蝥14個(去翅、足)。 將硫黃、雄黃、寒水石另研細粉， 次入斑蝥和勻， 蛇床子、黑狗脊等為細末， 同研勻。 用時先洗淨瘡面， 使之浸透， 去掉結痂， 再以臘豬油將藥調於手心， 擦熱， 鼻中聞三兩次後， 搽於患處。
本方出自《丹溪心法》， 有解毒殺蟲， 燥濕止癢之功。 適用於頭白癬。
9.一掃散
生白芷、生明礬各150g， 硫黃30g， 樟腦少許。 以上方藥共為細末， 以香油或豬油調。 用時先用皂角、蔥白煎湯洗淨患處， 然後敷藥， 每日3～5次。
本方出自《普濟方》，
10.麥餞散
小麥125g， 硫黃120g， 白砒30g， 煙膠250g， 川椒90g， 生枯礬各60g。 將小麥炒枯黃色， 趁熱入缽內， 和硫黃、白砒為細末攪勻， 待冷取起， 加餘藥共研細末。 用時以蔥湯洗淨患處， 用麻油調藥搽後油紙蓋紮， 3日1換。
本方出自《外科正宗》， 有和血燥濕， 解毒殺蟲之功。 適用於頭白癬。
11.陀僧散
鴿糞30g(炒， 研)， 硫黃3g， 砒石0.15g， 花椒、密陀僧各15g。 以上方藥共研為細末， 以香油底子調搽患處， 晚間洗去。
本方出自《萬病回春》， 有祛風解毒， 殺蟲止癢之功。 適用于小兒頭白癬。
12.皂楝散
皂礬(煆紅)6g， 炒苦楝子9g， 炒焦黃豆15g， 川椒3g。 以上方藥共研為細末， 與適量桐油調和。 用藥前先剃去頭髮， 再以明礬、川椒4.5g煎水洗淨患處， 然後搽藥， 每日1次， 15天為1療程。
本方有解毒斂瘡，止痛殺蟲之功。有報導運用其治療頭癬30例，結果顯效22例，有效8例。臨床觀察，無任何不良反應。
13.禿瘡油
枯礬、輕粉、黃柏、梔子、黃芩、黃蠟、香油各適量。上藥共研細末，香油熬化外搽患處。
本方出自《世醫得效方》，有祛風清熱之功。適用於頭癬。
14.五味子膏
五味子、肉蓯蓉、松香各15g，雄黃、雌黃、白蜜各7.5g，菟絲子38g，蛇床子、遠志(去心)各22g，雞屎4g。取豬脂膏500g煎沸，先下雌黃，然後依次下雞屎、白蜜、松香，再下諸藥(事先各自研為細末)，膏成。先以桑灰洗頭後，敷之。
本方出自《劉涓子鬼遺方》，有燥濕解毒，殺蟲止癢之功。適用於頭白癬，發落生白痂，經年不愈者。
15.輕冰雄苦湯
輕粉3g，冰片5g，硼砂、苦參各30g，白鮮皮、土茯苓、黃柏、雄黃各20g，蜈蚣1條。將後6味藥加水2500ml，煎至2000ml去火，再加入前3味藥攪勻，先熏後洗頭皮30分鐘，每日1劑，日熏洗1次。
有報導運用本方治療頭皮白癬12例，結果均獲痊癒。療程最快者11天，最慢者15天，平均13天治癒。
16.苦參殺蟲湯
苦參100g，茵陳蒿、黃連各15g，百部、明礬、硫黃粉、甘草各30g。上藥加水2000ml，煎30分鐘，去渣，取液稍濃縮，趁熱洗頭，至藥液不熱，用塑膠帽罩頭，每晚1次。次日用清水洗去藥垢，每2日1劑，7劑為1療程。
本方有清熱除濕，殺蟲止癢之功。有報導運用其治療頭癬44例。結果顯效26例，有效14例，無效4例。
17.針刺治療法
選取主穴曲池、然穀(均雙側)。血虛者配肝俞；消化不良者配足三裡；腰痛者配腎俞。操作：毫針常規消毒。曲池採用逆經強刺激撚轉(瀉法)；然穀採用順經弱刺激撚轉(補法)。肝俞、足三裡用補法，腎俞用平補平瀉法。每日1次，7次為1療程。有報導運用本法治療頭癬100例，結果痊癒83例，好轉15例。無效2例。
18.系列秘驗方
(1)赤石脂6g，枯礬、雄黃、硫黃各9g，冰片1g。將上藥共研為細粉，用凡士林調成膏，塗患處如銅錢厚。
(2)生菜油120ml，枯礬、黃柏、丹皮各30g，酸漿水60ml。將上藥共煎汁，外塗患處。
(3)黑火藥15g，食鹽3g，花椒、百草霜各10g。先將上藥共研為細粉，以茶油調勻成糊，再將頭髮剃淨，外塗患處。
(4)苦參100g，豬苦膽1個。將上藥共用水煎湯，洗患處。
(5)山豆根50g，白糖5g。將上藥共研為細末，用雞蛋清調成糊狀，塗患處。
(6)白酒、白糖各適量。將白糖加入白酒中，和勻，外塗患處。
(7)硫黃粉30g，凡士林60g。將上藥共調成軟膏，外塗患處。
(8)露蜂房適量，將其研為細末，用豬油調成糊狀，外塗患處。
(9)貫眾莖、葉適量，將其研為細末，用麻油浸泡7天，用藥油外塗患處。
(10)活蚯蚓7條，將其洗淨泥土，放碗內，加入白糖適量，用其溶液外塗患處，連塗3天。
(11)米泔水、食鹽各適量。將食鹽入米泔水中，使其完全溶解，取溶液洗患處。
(12)本方有解毒斂瘡，止痛殺蟲之功。有報導運用其治療頭癬30例，結果顯效22例，有效8例。臨床觀察，無任何不良反應。
13.禿瘡油
枯礬、輕粉、黃柏、梔子、黃芩、黃蠟、香油各適量。上藥共研細末，香油熬化外搽患處。
本方出自《世醫得效方》，有祛風清熱之功。適用於頭癬。
14.五味子膏
五味子、肉蓯蓉、松香各15g，雄黃、雌黃、白蜜各7.5g，菟絲子38g，蛇床子、遠志(去心)各22g，雞屎4g。取豬脂膏500g煎沸，先下雌黃，然後依次下雞屎、白蜜、松香，再下諸藥(事先各自研為細末)，膏成。先以桑灰洗頭後，敷之。
本方出自《劉涓子鬼遺方》，有燥濕解毒，殺蟲止癢之功。適用於頭白癬，發落生白痂，經年不愈者。
15.輕冰雄苦湯
輕粉3g，冰片5g，硼砂、苦參各30g，白鮮皮、土茯苓、黃柏、雄黃各20g，蜈蚣1條。將後6味藥加水2500ml，煎至2000ml去火，再加入前3味藥攪勻，先熏後洗頭皮30分鐘，每日1劑，日熏洗1次。
有報導運用本方治療頭皮白癬12例，結果均獲痊癒。療程最快者11天，最慢者15天，平均13天治癒。
16.苦參殺蟲湯
苦參100g，茵陳蒿、黃連各15g，百部、明礬、硫黃粉、甘草各30g。上藥加水2000ml，煎30分鐘，去渣，取液稍濃縮，趁熱洗頭，至藥液不熱，用塑膠帽罩頭，每晚1次。次日用清水洗去藥垢，每2日1劑，7劑為1療程。
本方有清熱除濕，殺蟲止癢之功。有報導運用其治療頭癬44例。結果顯效26例，有效14例，無效4例。
17.針刺治療法
選取主穴曲池、然穀(均雙側)。血虛者配肝俞；消化不良者配足三裡；腰痛者配腎俞。操作：毫針常規消毒。曲池採用逆經強刺激撚轉(瀉法)；然穀採用順經弱刺激撚轉(補法)。肝俞、足三裡用補法，腎俞用平補平瀉法。每日1次，7次為1療程。有報導運用本法治療頭癬100例，結果痊癒83例，好轉15例。無效2例。
18.系列秘驗方
(1)赤石脂6g，枯礬、雄黃、硫黃各9g，冰片1g。將上藥共研為細粉，用凡士林調成膏，塗患處如銅錢厚。
(2)生菜油120ml，枯礬、黃柏、丹皮各30g，酸漿水60ml。將上藥共煎汁，外塗患處。
(3)黑火藥15g，食鹽3g，花椒、百草霜各10g。先將上藥共研為細粉，以茶油調勻成糊，再將頭髮剃淨，外塗患處。
(4)苦參100g，豬苦膽1個。將上藥共用水煎湯，洗患處。
(5)山豆根50g，白糖5g。將上藥共研為細末，用雞蛋清調成糊狀，塗患處。
(6)白酒、白糖各適量。將白糖加入白酒中，和勻，外塗患處。
(7)硫黃粉30g，凡士林60g。將上藥共調成軟膏，外塗患處。
(8)露蜂房適量，將其研為細末，用豬油調成糊狀，外塗患處。
(9)貫眾莖、葉適量，將其研為細末，用麻油浸泡7天，用藥油外塗患處。
(10)活蚯蚓7條，將其洗淨泥土，放碗內，加入白糖適量，用其溶液外塗患處，連塗3天。
(11)米泔水、食鹽各適量。將食鹽入米泔水中，使其完全溶解，取溶液洗患處。
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